Порталы о ремонте: All Activity | Школа ремонта. Ремонт своими руками. Советы профессионалов

Содержание

Showing results for tags ‘%d0%b2%d1%8b%d0%b1%d0%be%d1%80%20%d0%bf%d1%8b%d0%bb%d0%b5%d1%81%d0%be%d1%81%d0%b0’.

  • Блог администратора

  • Decoflame

  • Блог YTB

  • Блог Sano

  • Блог Bagis

  • Блог X.O.

  • Блог kazakr

  • Блог vesta-ceramica

  • Блог Azamat Khasanov

  • Блог Айкен Мастер

  • Монтаж сантехнических коммуникаций в квартире и установка сантехники.

  • Чайник на Воле

  • Конкурсы

  • Блог Трофим

  • Блог acimmetriya

  • Блог Kanov

  • Всем добра!

  • Блог димитриус

  • Блог Пластфактор

  • Блог Александр Андреевич

  • Фильтр циклон своими руками

  • Блог pvitrage

  • Блог yachmen11

  • Блог m8881

  • Блог mebelza

  • Блог vit65

  • Блог smetchik

  • Блог nobsaider

  • Блог строительного портала Домодел

  • Rockie’s ремонтный блог 🙂

  • Neo Vision

  • Блог madam

  • Блог ptaha

  • Блог Jurgen

  • Блог DRam

  • Блог baza34

  • Блог fayaaaa

  • Olejonok блог

  • Блог playtender

  • Светодиодные светильники

  • Покрытия

  • Блог Пенка

  • Блог fomins

  • Блог bazent

  • Ремонтные работы на Кухне

  • Блог gutewetter

  • Дизайн и иже с ним

  • Блог Schüco

  • Блог holzplast

  • Блог novosvet74

  • Полезная «Кирпичная» информация

  • Блог danfoss

  • Блог lazerdist

  • Блог serega71d

  • Блог СВЕЗА

  • Блог компании Artwall

  • Блог ANTON ANTON

  • Дизайн студия lesh

  • Блог Valeruta

  • Блог. Просто блог.

  • Блог Григорий72

  • Алфавит Инструмента

  • Сейфбанк

  • Помощник строителя

  • Блог Bogacho

  • Блог компании ANSO GROUP

  • Блог Ремонт пола

  • Моя эпопея с сауной

  • Официальный блог компании Хамелеон

  • Alice Tracy

  • КАЙРОС — керамика без исключений

  • Блог СВ Окна ВДНХ

  • Декоративное и интерьерное освещение дома.

  • Блог Vladimir_V

  • JUNG

  • Про кухни и шкафы

  • Сваебойка

  • Блог КрасКо

  • Блог AlexandrP

  • Интересное от SB3

  • Предметы из бетона. Стиль лофт

  • Мебель из слэбов, массива, и разные разности

  • Блог Sdelai-sam

  • MajorDoMo Умный дом

  • ОРТОГРАФ

  • блог pavlik123

  • Интересное о бытовой технике

  • Нюансы при строительстве кирпичных домов

  • Мы знаем все о защите древесины. Pinotex

  • Блог Taviskar Смесители

  • Sadolin

  • Блог Ван

  • Компания Бабич

  • Дизайн интерьера и проектирование мебели

  • Big Boss Kazmos.Всё о строительстве

  • Блог fomins

  • Блог sevproektmontaj

  • Необычные проблемы и их решение.

  • Легко о дизайне и ремонте

  • Проффмастер

  • Мастерская мечты

  • Амикта — блог про инженерные системы частных домов

  • Proplex

  • Котлы и отопление

  • Блог Про Ремонт

  • Блог ЮТТА-творец уюта

  • Вес одинаковых шаровых кранов Bugatti и PROFACTOR серии TREND не совпадает

  • Фабрика дизайна

  • Блог ТК Ланской

  • Что такое перевозная баня под ключ и почему она стала популярной в России

  • Ремонт от а до я)

  • Bronx

  • Блогитинформация

  • Блог Лайт-Маркет

  • Сделай сам

  • Блог Иван Ланской

  • Блог Двери-Новосибирск

  • Гидроизоляционные и кровельные работы

  • Авторские статьи

  • Канализация в частном доме

  • Строительные новости

  • Блог Rabotnik34

  • Quick-Step

  • Бенефис

  • Спадар Спадарович

  • Блог instabur

  • Уютный уголок руками Леди

  • Bauf

  • Дикс Строй

  • Bauf — ПВХ пленка с рекордным граммажом 300 гр/кв. м

  • Записки Воронежского самоучки

  • Симферополь Проект

  • Блог Бабич Андрей

  • Творчество

  • Andreas

  • Leroy Merlin

  • Новостной Уголок

  • Чем заделать дыру в пластиковом окне

  • Блог a_zlobin

  • Оконный завод Строй Вектор — Пластиковые окна

  • Оконный завод Строй Вектор

  • Блог migulay85

  • Металлические двери,основная защита нашего дома!

  • Штукатурные станции. Советы. Ремонт.

  • Уютные советы

  • Блог Soudal

  • Блог FugenFührer

  • Блог SmartFLOORs

  • Все для строительства и ремонта в Омске на Стройпортал.ру

    Друзья, вот мы и встретились вновь на Stroyportal – том самом месте, где сосредоточена вся информация о строительстве и ремонте. Все, что вы хотели знать о современных технологиях и инновационных материалах, уже собрано здесь для вас.

    Вы затеяли строительство своего дома, но не знаете, с чего начать? К вашим услугам десятки тысяч предложений от профессионалов отрасли, архитекторов, инженеров, мастеров.

    Вы хотите неповторимый дизайн, полностью отражающий вашу индивидуальность? Взгляните на интерьеры из портфолио специалистов, возможно, кто-то из них создаст именно то, что будет полностью соответствовать вашим желаниям.

    Отделка требует особенных материалов? У нас есть все, от крепежа до обоев, от инструмента до мебели, от строительного песка и цемента до интерьерных безделушек. Более того, если вам нужно подобрать бытовую технику и найти того, кто ее установит, вы тоже сможете сделать это здесь, у нас, буквально за два «клика».

    Не имеет значения, нужно ли вам построить капитальный дом или подобрать коврик в ванную – найти все необходимое, причем, не выходя из дома, можно на Stroyportal.

    Если строительство, отделка и ремонт – ваша профессия, у нас для вас отличные новости: у нас ваши способности и навыки оценят по достоинству. Ведь аудитория Stroyportal – сотни тысяч человек, и среди них обязательно отыщется тот, кому ваши услуги необходимы. Здесь же вы сможете найти коллег и обсудить с ними насущные вопросы, поделиться мастерством, завязать прочные деловые отношения.

    Для вашего удобства и скорости работы мы организовали информацию таким образом, что поиск по ней не представляет труда и интуитивно понятен. Здесь, например, собрана огромная и, поистине, уникальная по разнообразию фотоколлекция, включающая разнообразные интерьеры, экстерьеры домов и участков и ландшафтные решения, дизайн которых был разработан ведущими российскими и зарубежными специалистами.

    Специально для вас мы собрали интереснейшие проекты, новости ведущих компаний строительной индустрии, полезные рекомендации по выбору материалов и технологий. В обширном каталоге можно найти абсолютно все, что нужно для мастеров и их заказчиков, причем предусмотрена возможность сравнения избранных товаров и услуг. Если же вы не смогли обнаружить то, что задумали, всегда можно объявить тендер – вы удивитесь, как быстро найдется устраивающее решение, ведь информацию о вашей заявке получат тысячи компаний!

    Мы рады, что вы пришли к нам. Добро пожаловать домой!

    12 сайтов о ремонте и дизайне. Как сделать ремонт своими руками

    Арифметически настроенные натуры уже давно вывели для себя нехитрое определение ремонта: один ремонт — два переезда, два ремонта — один пожар. Звучит довольно удручающе, но я, как Малдер и Скалли, надеюсь, что истина где-то рядом, и не все так ужасно. Есть тут и свои приятные стороны.

    Впрочем, как ни крутись, но процесс пере- и благоустройства собственного жилища извечно распадается на два неравноценных этапа: приятный творческий (проектирование и маниловский полет фантазии) и сложный практический (реализация замысла). Условно назовем их дизайном и ремонтом и посмотрим, что есть в Сети на эту тему.

    Признаться, меня несколько удивил тот факт, что большинство сайтов, посвященных архитектурному дизайну и ремонту, имеют весьма неказистое виртуальное оформление. Впрочем, чему удивляться? Ремонт квартиры и строительство сайта — вещи совершенно разные. Отсюда правило — не доверяйте сайт строителю, а квартиру — веб-мастеру. В последнем случае вы рискуете обнаружить на своей двери приветливую надпись «Best viewed with Microsoft Internet Explorer 4.x or higher», при входе вам предложат посмотреть заставку и выбрать кодировку, а потом вы будете долго блуждать по своей квартире, привыкая к новой «интуитивной» навигации. Впрочем, я отвлекся. Не важно, что декор сайтов убогий, главное — контент хороший. Вот о нем сегодня и поговорим.

    Один из самых объемных и сложных по структуре — портал «Ваш дом». Этот проект — пример того, что злые языки называют «горизонтально-вертикальным порталом с диагональным контентом». Поясню. Сайт имеет двухуровневую структуру. На первом уровне вся информация разбита на 21 раздел, типа «Окна и двери», «Отделочные материалы», «Лестницы» и т.д. В свою очередь, каждый раздел представляет собой как бы мини-сайт, посвященный только определенной тематике. То есть, в разделе, скажем, «Лестницы» вы найдете каталог лестниц, список производителей, статьи о лестницах, нормативные документы о них, объявления о продаже, ссылки и специальную «лестничную» конференцию. Словом, все. Согласитесь, довольно удобно, тем более что информации здесь действительно очень много. Достаточно сказать, что сейчас на портале представлены 1531 компания из 87 регионов 16 стран мира. Цены, адреса, инструкции, потребительские свойства, — все это вы найдете на портале. Немного портит впечатление обилие пестрой рекламы на портале, но — куда деваться? — у сайта слишком хороший таргетинг (Шишков прости, не знаю, как перевести).

    Еще один неплохой проект — «Энциклопедия строительства и ремонта». Как определяют авторы, она «предназначена для тех, кто желает своими силами построить дом, приспособить внутренний объем городских помещений к своим вкусам и требованиям, обновить свое старое жилище — сделать косметический или серьезный капитальный ремонт». Мне понравилась фраза «Энциклопедия будет полезна и тем, кто ничего не понимает в строительстве, но хочет понять — что делают строители у него на даче, в квартире или офисе». Действительно, что они там делают? Живут, наверное. А если серьезно, то на сайте вы найдете много полезных сведений об отделочных материалах и инструментах для ремонта. Кроме того, здесь есть раздел с информацией о фирмах, специализирующихся на ремонтных работах и раздел, посвященный продавцам строительных и отделочных материалов, инструмента и оборудования. Конференция на сайте по непонятным причинам отсутствует, ее заменяет гостевая книга — посетители здесь общаются друг с другом. Выглядит довольно глупо. Еще один небольшой недостаток сайта — он сделан как бы «на вырост», т.е. многие рубрики заявлены, но пока абсолютно пусты. Дескать, вот, что у нас еще когда-нибудь будет. Это обескураживает. А в целом, — вполне приличный ресурс.

    Я как-то сразу, с места в карьер, увлекся прагматическими ресурсами — ремонт, отделка, материалы, инструменты… Сделаем небольшой привал на эстетско-дизайнерском проекте «Среда обитания». Здесь вы не найдете информации о том, как зашпаклевать щели или с какой стороны стучать по зубилу. Зато вы найдете «мысли о дизайне, его целях и сущности от известных дизайнеров», рассказ о стилях, красивых идеях, эргономике и истории вещей (например, эпопею «Эволюция стула», в 2-х частях, с прологом и эпилогом). Есть здесь замечательный раздел «Штучки» — просто красивые картинки, которые приятно посмотреть. А также «Глоссарий терминов, имеющих отношение к дизайну». От Амбивалентности до Эпигонства. Приятное и стильное место.

    В продолжение этой красивой темы советую почитать статью А. Самышкина «Тайна уютного дома». Речь в ней пойдет о цветовых решениях, о мебели и о тех мелочах, «которые придают жилищу неповторимость, шарм и, конечно, уют», а именно — о цветах, фото и картинах, подушках, камнях. Небольшая, но хорошая статья с ссылками по теме.

    Однако, вернемся к нашим «практическим сайтам». Есть такой проект www. goodidea.ru. Довольно безумный проект. Помните рубрику «Маленькие хитрости» в журнале «Юный техник» или «Очумелые ручки» в передаче «Пока все дома»? Так вот, goodidea.ru есть виртуальный аналог этих сборников народной смекалки. Извините, девочки, за пошлость, но на первом месте по популярности у них стоят кама-сутрианские советы типа «Если вам тяжело закинуть ноги на плечи мужа… » и «Второе дыхание презерватива», есть и еще, но цитировать их я стесняюсь… (Особый шарм добавляет подхалимская кнопочка «Отправить идею шефу».) Впрочем, не о них речь. Нас сегодня интересует совсем другое. Здесь есть вполне приличные разделы по нашей теме:

    • «Домашних дел мастер»
    • «Маляр и штукатур»
    • «Домохозяйка»
    • и др.
    Думаю, только здесь вы сможете узнать, «как снять резиновые перчатки» или «чем лучше лачить пол» и еще очень-очень много другого, иногда полезного, иногда просто интересного и смешного.

    В белорусской интернет-газете «Свой дом» собрана довольно неплохая, а главное, очень большая коллекция статей по интересующей нас теме. Перечислить все невозможно, расскажу об основных рубриках:

    • «Домострой» — советы по строительству, перепланировке, рассказ о стилях.
    • «Красивые идеи» — модные детали современного дизайна.
    • «Практично и современно» — советы по выбору отелочных материалов.
    • «Домашняя техника» — ну, тут все понятно…
    • «Практические занятия» — всякие милые рукодельные штучки.
    • «Зеленая волна» — зимний сад, выращивание экзотических фруктов, озеленение квартиры.
    Еще есть разделы:
    • «Кухня»
    • «Здоровье»
    • «Безопасность»
    • «Звери»
    Не все материалы одинаково хороши по качеству, попадаются заказные статьи, но в целом, ресурс вполне заслуживает внимания. Про оформление лучше промолчу.

    В литовском журнале со странным названием «Lublu» есть рубрика с очень русским названием «Домострой». Как и предыдущий сайт, — это электронная версия бумажного издания. Здесь вы найдете просто подборку статей на тему дизайна и благоустройства жилища (сейчас там 63 статьи). Тематической классификации нет, приходится просматривать все подряд. Вот несколько последних заголовков:

    • «Дача на шестом этаже»,
    • «Пляж за порогом»,
    • «Оргазм всех цветов радуги»,
    • «Как сэкономить на отоплении»,
    • «Типа сортир…»,
    • ну и т.д., в том же духе.
    Кстати, мне понравилась статья про сортир, а еще на сайте есть материал об интерьере рабочего кабинета Путина. Все статьи с фотографиями, но что особенно радует, это отсутствие баннеров на сайте.

    Еще один сайт с гаденьким дизайном, но приличным содержанием — Домастер.ру. Создатели сайта позиционируют свой проект следующим образом: «Что же такое ремонт? С чего начать? В какой последовательности? Как? Из каких материалов? Можно ли самому сделать евроремонт с минимальными затратами? Какие при этом есть хитрости и тонкости? Какие технологии? Как планировать свою квартиру? Какую бытовую технику можно использовать? Обо всем этом и многом другом и расскажет этот сайт». От себя добавлю, что ответы на эти вопросы действительно есть на сайте. Кстати, по утверждению авторов, вся информация на Домастере «подобрана путем разумной компиляции всевозможных проспектов и руководств по материалам и системам строительства, результатам осмотра и ощупа построенного, реальным знакомством с ошибками строительства и собственным опытом».

    Известно, что наиглавнейшим залогом успешного ремонта является правильный подбор исходных материалов. Очень качественный проект Material.ru посвящен именно им. Здесь вы найдете обзоры на следующие темы: стены, полы, окна, двери, оборудование, инструмент, сантехника, отопление и др. Есть интересный раздел «Звездный ремонт». В нем известные всей стране люди (Кара-Мурза, Хлебникова, Николаев-Королева, Апина, Маликов, «Дюна», «Несчастный случай») рассказывают, как они делали ремонт и показывают фотки своего жилища. Довольно занятно.

    Электронная версия известного журнала «Дом&Интерьер» ориентирована прежде всего на состоятельных граждан РФ, задумавших элитный и, естественно, эксклюзивный ремонт. Здесь вы найдете материалы на тему всех волнующего евроремонта, рубрики «Интеллектуальный дом» и «Аквадом», а также статьи о престижной мебели и интерьере.

    Сайт с прозрачным названием Decor.ru посвящен прежде всего отделочным материалам — краскам, паркету, лаку, ламинатным полам. Кроме того, на сайте есть большой раздел, посвященный Фэн-Шуй. В рубрике «Дизайн» — несколько интересных статей, рассказывающих о влиянии цвета на настроение, восприятие объема, о сочетании цвета и материала.

    Наконец, наш двенадцатый сайт — Architector.ru. Проект очень серьезный, почти академический, посвящен, в основном, строительным материалам. Здесь вы можете познакомиться с «Базой данных отделочных материалов и фирм-производителей». В «Справочнике» даются сведения о свойствах материалов, особенностях их применения, нормативные документы. Заслуживает внимание раздел толковых словарей по строительству, архитектуре, материалам. В разделе «Статьи и аналитика» — новое в мире строительства, ответы на вопросы, описания технологий, материалов. Словом, ресурс для тех, кто относится к ремонту очень серьезно.

    Естественно, что в одном обзоре трудно рассказать обо всех строительно-ремонтно-дизайнерских ресурсах. Но, думаю, что эти 12 отобранных мною сайтов помогут вам сориентироваться в море информации на эту тему.

    А у меня на сегодня все.

    Алекс Траецкий, [email protected]

    Строительные порталы — Портал о строительстве, ремонте и дизайне

    Сегодня строительство происходит везде. Возводят крупные многоэтажные торговые центры, павильоны, высотные жилые дома и загородную недвижимость. И что, характерно, при любом строительстве, постоянно, возникают вопросы, где найти хорошую строительную организацию или честных подрядчиков, необходимых заказчиков?

    Кроме этого, задаются вопросы, связанные с приобретением строительных и отделочных материалов или как постараться сэкономить деньги на строительстве. На все вопросы, которые возникают при начале строительного объекта, может дать ответы специализированный  строительный ресурс. Сегодня стройматериалы Санкт-Петербург предлагает приобрести по довольно выгодной стоимости. Что же на самом деле представляет строительный портал?

    Любой строительный портал – это сайт, который располагает всей нужной информацией, которая интересна при строительных и отделочных работах. Мало того, данный портал интересен не только лицам, которые выполняют эти работы, но и для заказчиков строительства и для профессиональной строительной компании и простым частным лицам.

    Если стройпортал рассматривать в идеальном варианте, то можно его сформулировать так. Строительный портал – это огромная интернет – площадка, посредством которой, происходят выгодные встречи заинтересованных в сотрудничестве, фирм. Результатом таких встреч становится выгодные договора, прекрасное партнерство и очень эффективное ведение строительных обязательств.

    Главное целью строительного портала является взаимодействие всех заинтересованных лиц – это заказчики, строители, производители строительных материалов. Мало того, все компании по строительству размещают свои услуги, рекламные проспекты, производители доводят до сведения о новых поступлениях или разработки строительных материалов. Помимо этого предлагаются скидки и акции на продукцию разного направления.

    На стройпортале присматриваются к кандидатам на роль выполнения проекта застройки участка. Так как сегодня строительство постоянно, набирает обороты, то и строительных порталов разработано много. Они предлагают различные виды помощи в проблемных ситуациях, ответы на вопросы, а так же здесь можно получить широчайшую информацию на различную тему.

    12 сайтов о ремонте и дизайне

    12 сайтов о ремонте и дизайне.

    Арифметически настроенные натуры уже давно вывели для себя нехитрое определение ремонта: один ремонт — два переезда, два ремонта — один пожар. Звучит довольно удручающе, но я, как Малдер и Скалли, надеюсь, что истина где-то рядом, и не все так ужасно. Есть тут и свои приятные стороны.

    Впрочем, как ни крутись, но процесс пере- и благоустройства собственного жилища извечно распадается на два неравноценных этапа: приятный творческий (проектирование и маниловский полет фантазии) и сложный практический (реализация замысла). Условно назовем их дизайном и ремонтом и посмотрим, что есть в Сети на эту тему.

    Признаться, меня несколько удивил тот факт, что большинство сайтов, посвященных архитектурному дизайну и ремонту, имеют весьма неказистое виртуальное оформление. Впрочем, чему удивляться? Ремонт квартиры и строительство сайта — вещи совершенно разные. Отсюда правило — не доверяйте сайт строителю, а квартиру — веб-мастеру. В последнем случае вы рискуете обнаружить на своей двери приветливую надпись «Best viewed with Microsoft Internet Explorer 4.x or higher», при входе вам предложат посмотреть заставку и выбрать кодировку, а потом вы будете долго блуждать по своей квартире, привыкая к новой «интуитивной» навигации. Впрочем, я отвлекся. Не важно, что декор сайтов убогий, главное — контент хороший. Вот о нем сегодня и поговорим.

    Один из самых объемных и сложных по структуре — портал «Ваш дом». Этот проект — пример того, что злые языки называют «горизонтально-вертикальным порталом с диагональным контентом». Поясню. Сайт имеет двухуровневую структуру. На первом уровне вся информация разбита на 21 раздел, типа «Окна и двери», «Отделочные материалы», «Лестницы» и т.д. В свою очередь, каждый раздел представляет собой как бы мини-сайт, посвященный только определенной тематике. То есть, в разделе, скажем, «Лестницы» вы найдете каталог лестниц, список производителей, статьи о лестницах, нормативные документы о них, объявления о продаже, ссылки и специальную «лестничную» конференцию. Словом, все. Согласитесь, довольно удобно, тем более что информации здесь действительно очень много. Достаточно сказать, что сейчас на портале представлены 1531 компания из 87 регионов 16 стран мира. Цены, адреса, инструкции, потребительские свойства, — все это вы найдете на портале. Немного портит впечатление обилие пестрой рекламы на портале, но — куда деваться? — у сайта слишком хороший таргетинг (Шишков прости, не знаю, как перевести.

    Еще один неплохой проект — «Энциклопедия строительства и ремонта». Как определяют авторы, она «предназначена для тех, кто желает своими силами построить дом, приспособить внутренний объем городских помещений к своим вкусам и требованиям, обновить свое старое жилище — сделать косметический или серьезный капитальный ремонт». Мне понравилась фраза «Энциклопедия будет полезна и тем, кто ничего не понимает в строительстве, но хочет понять — что делают строители у него на даче. в квартире или офисе». Действительно, что они там делают? Живут, наверное. А если серьезно, то на сайте вы найдете много полезных сведений об отделочных материалах и инструментах для ремонта. Кроме того, здесь есть раздел с информацией о фирмах, специализирующихся на ремонтных работах и раздел, посвященный продавцам строительных и отделочных материалов, инструмента и оборудования. Конференция на сайте по непонятным причинам отсутствует, ее заменяет гостевая книга — посетители здесь общаются друг с другом. Выглядит довольно глупо. Еще один небольшой недостаток сайта — он сделан как бы «на вырост», т.е. многие рубрики заявлены, но пока абсолютно пусты. Дескать, вот, что у нас еще когда-нибудь будет. Это обескураживает. А в целом, — вполне приличный ресурс.

    Я как-то сразу, с места в карьер, увлекся прагматическими ресурсами — ремонт, отделка, материалы, инструменты. Сделаем небольшой привал на эстетско-дизайнерском проекте «Среда обитания». Здесь вы не найдете информации о том, как зашпаклевать щели или с какой стороны стучать по зубилу. Зато вы найдете «мысли о дизайне, его целях и сущности от известных дизайнеров», рассказ о стилях, красивых идеях, эргономике и истории вещей (например, эпопею «Эволюция стула», в 2-х частях, с прологом и эпилогом). Есть здесь замечательный раздел «Штучки» — просто красивые картинки, которые приятно посмотреть. А также «Глоссарий терминов, имеющих отношение к дизайну». От Амбивалентности до Эпигонства. Приятное и стильное место.

    В продолжение этой красивой темы советую почитать статью А. Самышкина «Тайна уютного дома». Речь в ней пойдет о цветовых решениях, о мебели и о тех мелочах, «которые придают жилищу неповторимость, шарм и, конечно, уют», а именно — о цветах, фото и картинах, подушках, камнях. Небольшая, но хорошая статья с ссылками по теме.

    Однако, вернемся к нашим «практическим сайтам». Есть такой проект Довольно безумный проект. Помните рубрику «Маленькие хитрости» в журнале «Юный техник» или «Очумелые ручки» в передаче «Пока все дома»? Так вот, есть виртуальный аналог этих сборников народной смекалки. Извините, девочки, за пошлость, но на первом месте по популярности у них стоят кама-сутрианские советы типа «Если вам тяжело закинуть ноги на плечи мужа. » и «Второе дыхание презерватива», есть и еще, но цитировать их я стесняюсь. (Особый шарм добавляет подхалимская кнопочка «Отправить идею шефу».) Впрочем, не о них речь. Нас сегодня интересует совсем другое. Здесь есть вполне приличные разделы по нашей теме.

    «Домашних дел мастер.

    «Маляр и штукатур.

    Думаю, только здесь вы сможете узнать, «как снять резиновые перчатки» или «чем лучше лачить пол» и еще очень-очень много другого, иногда полезного, иногда просто интересного и смешного.

    В белорусской интернет-газете «Свой дом» собрана довольно неплохая, а главное, очень большая коллекция статей по интересующей нас теме. Перечислить все невозможно, расскажу об основных рубриках.

    «Домострой» — советы по строительству, перепланировке. рассказ о стилях.

    «Красивые идеи» — модные детали современного дизайна.

    «Практично и современно» — советы по выбору отелочных материалов.

    «Домашняя техника» — ну, тут все понятно.

    «Практические занятия» — всякие милые рукодельные штучки.

    «Зеленая волна» — зимний сад, выращивание экзотических фруктов, озеленение квартиры.

    Еще есть разделы.

    Не все материалы одинаково хороши по качеству, попадаются заказные статьи, но в целом, ресурс вполне заслуживает внимания. Про оформление лучше промолчу.

    В литовском журнале со странным названием «Lublu» есть рубрика с очень русским названием «Домострой». Как и предыдущий сайт, — это электронная версия бумажного издания. Здесь вы найдете просто подборку статей на тему дизайна и благоустройства жилища (сейчас там 63 статьи). Тематической классификации нет, приходится просматривать все подряд. Вот несколько последних заголовков.

    «Дача на шестом этаже.

    «Пляж за порогом.

    «Оргазм всех цветов радуги.

    «Как сэкономить на отоплении.

    «Типа сортир.

    ну и т.д. в том же духе.

    Кстати, мне понравилась статья про сортир, а еще на сайте есть материал об интерьере рабочего кабинета Путина. Все статьи с фотографиями, но что особенно радует, это отсутствие баннеров на сайте.

    Еще один сайт с гаденьким дизайном, но приличным содержанием — Домастер.ру. Создатели сайта позиционируют свой проект следующим образом: «Что же такое ремонт? С чего начать? В какой последовательности? Как? Из каких материалов? Можно ли самому сделать евроремонт с минимальными затратами? Какие при этом есть хитрости и тонкости? Какие технологии? Как планировать свою квартиру? Какую бытовую технику можно использовать? Обо всем этом и многом другом и расскажет этот сайт». От себя добавлю, что ответы на эти вопросы действительно есть на сайте. Кстати, по утверждению авторов, вся информация на Домастере «подобрана путем разумной компиляции всевозможных проспектов и руководств по материалам и системам строительства, результатам осмотра и ощупа построенного, реальным знакомством с ошибками строительства и собственным опытом.

    Известно, что наиглавнейшим залогом успешного ремонта является правильный подбор исходных материалов. Очень качественный проект посвящен именно им. Здесь вы найдете обзоры на следующие темы: стены, полы, окна, двери, оборудование, инструмент, сантехника, отопление и др. Есть интересный раздел «Звездный ремонт». В нем известные всей стране люди (Кара-Мурза, Хлебникова, Николаев-Королева, Апина, Маликов, «Дюна», «Несчастный случай») рассказывают, как они делали ремонт и показывают фотки своего жилища. Довольно занятно.

    Электронная версия известного журнала «Дом кумихимо и др. [ссылка-7] 8. Авторские схемы вышивания крестом [ссылка-8] 9. МиниБанда.ру — все о ваших детях [ссылка-9] 10. Риолис — наборы и схемы для.

    Огромное спасибо, за столь общирный список ресурсов по рукоделию.

    51. Ядекоратор. рф [ссылка-1] — Индекс популярности: 43 386 52. — бисероплетение, схемы изделий из бисера, вышивка бисером [ссылка-2] 53. Энциклопедия вязания [ссылка-3] 54. SewLink Швейная и вязальные машины [ссылка-4] 55. Страна Советов»: сайт полезных советов [ссылка-5] 56. Схемы вязания крючком и спицами для детей и малышей — [ссылка-6] 57. Журналы по вышивке и рукоделию, схемы для вышивания, необходимые программы [ссылка-7] 58. Сколько-крестиков. ру [ссылка-8] 59. — все о рукоделии в Узбекистане [ссылка-9] 60. — товары для хобби, декорирования, рукоделия [ссылка-10] 61. Схемы вязания для начинающих с описанием. Узоры, техника, фото, схемы [ссылка-11] 62. Вязание спицами [ссылка-12] 63. ВЯЗАНИЕ ВЫШИВКА РЕЦЕПТЫ — журналы Сабрина Susanna и другие бесплатно [ссылка-13] 64. Я сам дома мастер. [ссылка-14] 65. Новинки дизайнерских блогов о ручной работе и современном искусстве [ссылка-15] 66. 3 строчки. Выкройки модной одежды. Иллюстрированные мастер-классы. Мода и стиль. [ссылка-16] 67. Декупаж, товары для декупажа. [ссылка-17] 68. Пан-Ас — поделки. Поделки, самоделки своими руками [ссылка-18] 69. Bijoubeads — украшения из бисера и натуральных камней. [ссылка-19] 70. Фурнитура для изготовления бижутерии своими руками. [ссылка-20] 71. Новости Скрапбукинга [ссылка-21] 72. Магия рукоделия [ссылка-22] 73. | Все про вязание [ссылка-23] 74. Шейте сами [ссылка-24] 75. Krestyle — дизайн и пошив штор, продажа тканей и фурнитуры в Германии. [ссылка-25] 76. Женский блог. Домашние любимцы. Рукоделие и кулинария. [ссылка-26] 77. Вязание для малышей. Вязаная одежда спицами и крючком. Модели и схемы вязания бесплатно [ссылка-27] 79. Вышивка крестиком, бисером, лентами, гладью [ссылка-28] 80. Дизайн штор. Пошив ламбрекенов. Изготовление декоративных подушек. Мастер-класс по пошиву ламбрекенов. [ссылка-29] 81. Вышиваем крестиком [ссылка-30] 82. Сам себе дизайнер — ИДЕИ ДЛЯ ВАШЕГО ДОМА [ссылка-31] 83. Рукомесло [ссылка-32] 84. Рукоделие: вязание крючком, спицами. Все своими руками [ссылка-33] 85. Техника кройки и шитья женской одежды [ссылка-34] 86. Свитерок. мода, трикотаж, вязание на заказ, ручная работа, множество моделей для вязания со схемами и описаниями. Модные обзоры и новинки. [ссылка-35] 87. Мастер и Мастерица — своими руками красивые вещи [ссылка-36] 88. Для любителей бисероплетения [ссылка-37] 89. Домашний декор [ссылка-38] 90. Вязальная шкатулка [ссылка-39] 91. Видео курс по крою и шитью Сергея Караулова. Крой без формул. [ссылка-40] 92. Вышивка крестом и рукоделие [ссылка-41] 93. Сделай Сам. Сайт домашних мастеров. [ссылка-42] 94. Журнал Мастеров [ссылка-43] 95. — клуб любителей вязания Вязание на спицах и крючком. Модели, схемы, описания. Советы для начинающих. [ссылка-44] 96. Все о вязании на спицах. Вязание спицами. [ссылка-45] 97. Вышивание крестиком бесплатные схемы скачать, [ссылка-46] 98. ВЫШИТЫЕ КАРТИНЫ | помощь в покупке, продаже вышитых картин — Вышивайте. Ру [ссылка-47] 99. Журналы для женщин: вязание, шитье, красота и стиль. [ссылка-48] 100. Блог о вязании [ссылка-49.

    Наверное, в каждом доме, где растет будущий мужчина, есть множество машин – белые, красные, пожарные, милицейские, грузовые. Они занимают немало места, хотя функция у них одна и та же. Давайте поговорим о том, в какие игры можно играть с машинками, включив все свое воображение. А затем сделаем функциональный игровой тренажёр для ребенка. •Разыгрывайте различные ситуации с машинами. Например: они ездят по дорогам, доставляют грузы, развозят пассажиров. Для этого постройте из конструктора.

    Первые части. [ссылка-1] 90. А еще меня достали кнопки-заглушки и стыки на плинтусах. ужасно не нравятся. Вроде под цвет подбирали. А у сестры они в одной коллекции были — их не видно практически. 91. Дверные ручки с острыми уголками — периодически кто-то задевает их рукой или еще чем-то, это больно и одежда рвётся. 92. Виниловые обои под покраску украинского производства — в одной комнате сдуру наклеили — ужас-ужас! в другой поклены немецкие — супер. 93. Не въехала бы с незаконченным.

    Спасибо за пост, очень интересно 🙂 Из наших ляпов: — муж поленился и сделал выключатель для бра на кухне на том месте, где застройщик сделал розетку — в итоге постоянно спиной-локтем выключаем — увидела на распродаже душевую кабину с ванной «своей мечты» и купила ее. В итоге пришлось во-первых собирать ее самостоятельно в связи с тем, что их сервиса в Мск нет(вышло почти неделю, спасибо, что сестра рядом живет и ходили к ней мыться). Плюс ставили в уже отремонтированную ванну — смотрится не очень. Не стала бы ее покупать — купила шторы которые прекрасно подходят по цвету. По приезду домой увидела, что их нельзя гладить. Спасет только отпариватель.

    по п.118 не соглашусь наверно 🙂 Фурнитура в кухне чуть ли не самое главное. экономить на ней я бы не стала (и не сэкономила. сэкономила на стеклах в кухне, например.

    Построить себе шалаш можно и без веток в домашних условиях. Укромное место легко организовать из обычных газет. Просто сворачивайте газетные листы трубочками и скрепляй степлером.

    Дополнительный унитаз в ванной уже установлен (ой, кстати руки так и не дошли «узаконить») предыдущими хозяевами (для нас это острая только недавно сделали ремонт в ванной ( точнее пол года), и вся семья была за душевой уголок ( поддон + раздвижные дверцы), ( в.

    Я сама была поклонницей только ванн. Сделали два санузла — в одном душевая кабина (очень хорошая, с баней турецкой), в другой ванная. В ванную мне ходить некогда (трое детей), душ принимать удобнее в кабинке, дети все заливают и дерутся там, а вот сан узел с кабинкой очень аккуратный, малюсенький, но очень функциональный. Я сменила мнение — без ванной жить нормально если место не позволяет.

    У меня на даче только душевая кабина со всеми наворотами. Без ванны обхожусь спокойно. Но там есть баня, где можно полежать, расслабится. Если не любите в ванной поваляться, без нее вполне можно обойтись.

    Всем доброго времени суток! Уже не первый год я увлекаюсь Скрапбукингом — искусством создания открыток и альбомов из бумаги и прочих украшений. Хочу поделиться своим опытом проведения творческих домашних мастер-классов. Первая часть публикации посвящена правилам, подходящим для организации уроков в домашних условиях по любым видам рукоделия, все тонкости мастер-классов по скрапбукингу будут описаны во 2-й части статьи. В большей степени, статья посвящена мастерам-рукодельникам. Однако.

    Отличная идея!Сразу понятно с чего начинать,не надо «изобретать велосипед». Видела однажды альбомы на выставке выполненные в технике скрапбукинг-очень впечатляет,не сравнить с готовыми,промышленного производства.Но не все ведь знают даже что такое скрапбукинг.Хорошо бы где-нибудь разместить фото или какой-нибудь мастер-класс провести.

    13.02.2013 12:37:18, lace.

    Лучше всего прятать коммуникации в штробе, но если сделан ремонт то это довольно проблематично. Если не хотите чтобы был короб, тогда рассматривайте установку внутреннего блока возле окна (на внешней стене изнутри помещения.

    В принципе если устанавливать, то лучше конечно не в сезон (цены завышены), штроба это грязная работа, делается исключительно на стадии ремонта, возможны различные варианты установки и монтажа кондиционера, подробно вы можете узнать, прочитав статью грамотный монтаж и установка кондиционеров.

    Лучше всего осенью или зимой — так как фирмы не перегружены заказами, и на кондиционеры цены падают, установят кондиционер не спеша более качественно кондиционер и монтажную фирму выбирайте на свое усмотрения.

    Время суток роли не играет, естественно все приезжают с утра.

    Мульти сплит система практически всегда дороже, в лучшем случае обойдется в такие же деньги, если брать китайского производства.

    Лучше всего прятать коммуникации в штробе, но если сделан ремонт то это довольно проблематично. Если не хотите чтобы был короб, тогда рассматривайте установку внутреннего блока возле окна (на внешней стене изнутри помещения)или же перпендикулярно внешней стене в углу комнаты, тогда коммуникации спрячутся за блоком и не будут видны.

    Не скажет спасибо, если что-то сделаю ( ремонт тут делаю в комнате — своими. руками — не реагирует на изменения никак, как будто оно само клеится, штукатурится и т.п.). Понятно что я это в конечном итоге для себя делаю — но все равно обидно.

    Вы говорите на разных языках. Вы ему — ремонт, все сама, быт. А у него в системе ценностей = это ничего не значит, ему другое подавай. Я была в вашей ситуации — только наоборот — я была добытчицей — муж семьянином и тыды. Ему казалось, что то, что он гречку варит к моему приходу или по дому шуршит — это так здорово. А я считала — лучше б он работу нашел и ценность гречки и гвоздя в стене были минимальными. Подумайте, что ценно для вашего мужа, что он считает главным, вкусным в женщине. И постарайтесь «говорить на его языке». С вашей стороны то же самое — ему кажется, что он максимально вкладывается в семью — зарабатывает, обеспечивает. А вам хочется комплиментов и ласковых слов, и все его усилия по зарабатыванию — снижаются по значимости. Он по своему демонстрирует свою любовь, вы по своему. Оба друг друга не понимаете. ПыСы: а может ему по цимбалам какие обои в комнате в которой вы ремонт делаете?:) Может вместо ремонта ему бы больше по дуще танец живота пришелся или неожиданный сексуальный бонус от вас. Не думали об этом.

    1) Ремонт своими руками — явно перебор:)) Как там говорили в «Я самая обаятельная и привлекательная»? Сейчас не вспомню, но Сусанночка, кажется, выражалась так: «Женщина не может нести общественные обязанности с фанатизмом в глазах, это мешает ее привлекательности. Придай себе вид усталой обреченности». 2) Быт+работа+общение на тему детей = подавляющее большинство программ общения в семьях. У вас ситуация не исключительная вовсе. 3) Общее хобби есть, что вам еще нужно?:)) 4) Мне не понятно, какого именно общения вы хотите от него. Есть версия, что все люди, собственно, конечно хотят, чтобы случали ИХ, восхищались ИМИ, внимали ИХ проблемам. Вам не хватает, чтобы так поступали с вами, муж, панимаишь, перетягивает одеяло на себя в этом смысле. А если вы говорите, он как-то не так реагирует. Но тут рецепт а) плюнуть и делать так же как муж — говорить на опережение:)) б) перестать афигенно серьезно относится к себе и своим проблемам. вполне можно допустить, что мужу они реально не интересны. По крайней мере в той форме, в которой преподносите их вы. 3) заинтересоваться проблемами мужа:)) 5) холод, ощущаемый вами, и отсутствие трепа о ваших проблемах, не имеют, ИМХО, прямой связи. Холод трепом не лечится, ИМХО. Холод — это когда требуется теплое одеяло. Т.е. тактильный контакт. Касания. Поцелуи-Ласки-Секс. Этого вам не хватает? Тогда надо с другой стороны подходить к проблеме. Возможно даже просто научить мужа, как сделать вам приятное, например, разговаривать о свох проблемах, но при этом держать вас за руку (обнимать, гладить, целовать, нужное подчеркнуть.

    Почему они не сделают ремонт непонятно. Оба работают и на все остальное денег хватает. Пока молодожены осматривали комнаты, муж все время крепко держал жену под руку, как будто боялся, что она от него куда-нибудь убежит, а жена, прижимаясь к нему, с ужасом озиралась.

    Напомнило «Хуторок в степи»: «Что касается сдачи внаем двух комнат, то и тут дело обстояло не лучше. В первый же день, как только наклеили на окна билетики, комнаты пришли нанимать молодожены: он — молодой военный врач, во всем совершенно новеньком и сияющем, она — пухлая блондиночка в ротонде на беличьем меху, в кокетливом капоре, с муфточкой на шнурке, ямочками на щеках и родинкой над ротиком, круглым, как черешня. Они оба до такой степени дышали счастьем, так нестерпимо блестели на их безымянных пальцах новенькие обручальные кольца девяносто шестой пробы, от них так благоухало цветочным мылом, кольдкремом, бриолином, вежеталем, духами Брокар и еще чем-то, — как показалось Пете, «новобрачным», — что квартира Бачей, с ее старыми обоями и дурно натертыми полами, сразу же показалась маленькой, бедной и темной.

    Пока молодожены осматривали комнаты, муж все время крепко держал жену под руку, как будто боялся, что она от него куда-нибудь убежит, а жена, прижимаясь к нему, с ужасом озиралась вокруг и громко восклицала, почти пела.

    — Мивый, это же савай! Это же настоящий савай! Здесь воняет куфней! Нет, нет, это нам совсем не подходит.

    И они поспешно ушли, причем военный врач нежно позванивал маленькими серебряными шпорами, а молодая жена брезгливо подбирала юбку и так осторожно ставила ножки, словно боялась запачкать свои маленькие новые ботинки. Лишь после того, как внизу хлопнула дверь, Петя сообразил, что загадочное иностранное слово «савай» было не что иное, как «сарай», и ему стало так обидно, что он чуть не заплакал. А у тети потом долго горели уши.

    «Обстановка, которая всегда казалась Пете дорогой и нарядной, — в особенности гостиная, обитая золотистым шелком, — когда ее вынесли из квартиры, поставили вверх ногами на платформе и обвязали грубыми канатами, вдруг потеряла свой богатый вид.

    При ярком солнечном свете сразу стали видны все ее дефекты, поломки и потертости. Особенно жалкий вид имел умывальник со сломанной педалью и трещиной поперек мраморной доски. Бронзовая столовая лампа со снятым абажуром также потеряла всю свою красоту, а главная ее красота — шар с дробью, брошенный вместе со своими цепями на дно платформы отдельно от лампы, и вовсе казался никому не нужным, каким-то глупым, старомодным.

    Но больше всего был поражен Петя видом книжного шкафа, называвшегося в семье Бачей «библиотека Василия Петровича». Теперь, когда он был без книг и лежал на боку, Петя с неприятным удивлением заметил, что он ничтожно мал, почти как игрушечный, а все книги — вместе со знаменитым энциклопедическим словарем Брокгауза и Ефрона, «Историей Государства Российского» Карамзина, Пушкиным, Лермонтовым, Толстым, Гоголем, Тургеневым, Достоевским, Некрасовым, Шеллером-Михайловым и Помяловским — представляли собой какой-нибудь десяток стопок, крепко перевязанных шпагатом. В общем, это уже была не обстановка, а просто подержанная мебель, домашние вещи.

    Может быть, в этой старой мебели и изрисованых еще детьми обоях для них заключен уют.

    Для меня ремонт-принципиальная вещь, тоже не знаю, как в хлеву можно жить. Когда захожу в подобное, хочется оттуда бежать, и не понимаю, как там можно не только находиться, а жить. В квартире все хорошо. Когда делала ремонт, в течение года тратилась только на него, экономила на всем, поэтому мне непонятно, как можно покупать туфли Прада и жить в бомжатнике. Честно говоря такого не встречала. Но: на даче сделала косметику несколько лет назад, дом старый очень, родителей мужа, и сейчас тоже не могу уже там находиться, поскольку хочется хорошего качества ремонт, а на даче все это стоит на порядок больше денег, чем дома. А детей двое, содержу их сама, расходов уйма. Так что вот тоже приходится в таком доме жить, сайдингом дом собираюсь обить уже 5 лет, но все никак лишние 100 тысяч из бюджета выкроить не получается. А няня моя бывшая при зп 15 тысяч и пенсии ее и мужа умудрилась за год баню на даче построить за 140 тысяч. Так что наверное, все таки дело в приоритетах.

    вопрос приоритетов 🙂 мы таки решили сделать ремонт, а с мебелью повременить. до сих пор временим. потому что поставить мебель а я в ужасе от ремонта своими руками. у родителей делала раз в 3 года с 12 до 25 лет, 80 метров. накушалась вусмерть. себе — только наемники.

    я бы в таком случае не делала бы до тех пор, пока что-нить само не отвалилось (или обвалилось).всегда есть дела поинтереснее чем ремонт.

    раз в 5 лет, если стены можно мыть.

    15.01.2017

    Ремонт заднего портала рефрижератора

    Ваш полуприцеп попал в ДТП и у него повреждена задняя часть или Вашим водителем была применена технология парковки до «характерного стука». Скорее всего, теперь Вам потребуется ремонт заднего портала.

    Мы в состоянии отремонтировать Вашу технику оригинальными комплектующими, поменяв только поврежденные элементы, а не предлагая Вам замену всего портала целиком на новый, от «проверенного» производителя. Такое техническое решение гораздо выгоднее не только с точки зрения общего бюджета ремонта, но и с точки зрения сохранения рыночной стоимости и ликвидности Вашей техники.

    Для прояснения некоторых нюансов, связанных с ремонтом портала поговорим о его конструкции и специфике работы. Кроме того, что к стойкам и поперечинам портала крепятся створки дверей, обеспечивающих доступ внутрь кузова, и ответные части замковых механизмов, этот элемент конструкции выполняет еще и функции силовой рамки, собирающей на себя существенную часть нагрузок, воспринимаемых кузовом при скручивании. Для обеспечения расчетной прочности этой рамки, в ее конструкцию интегрирован целый ряд внутренних усилителей. При проведении восстановительного ремонта поврежденные стойки или поперечины портала удаляются целиком, по линиям технологических разъемов, а на их место ввариваются новые элементы. Последующая нормальная работа заднего портала возможна только при том условии, что повторены все сварочные соединения новых элементов и усилителей, а не только наружные соединительные швы.

    В противном случае, при последующей эксплуатации, неизбежны усталостные трещины и разрушения элементов портала. На некоторых полуприцепах, при проектировании которых ремонтопригодность конечной продукции не ставилась во главу угла, для проведения ремонта портала необходимо его полностью демонтировать. Процедура весьма трудоемкая, но неизбежная для проведения качественного ремонта. Нами отработана и успешно применяется технология демонтажа портала без повреждения стеновых и потолочных панелей кузова.

    Воспользовавшись услугами нашего сервисного центра Вы получаете технику, восстановленную по заводским стандартам, а не имитацию качества «за три копейки». Когда кое-как проваренный портал, не имеющий собственной жесткости, начинает на неровностях гулять и разрушать уплотнители дверей, а в особо запущенных случаях даже сами углы дверей, и дождевая вода начинает попадать внутрь кузова, а температура перестает в нем поддерживаться, наступает момент, при котором Вам становится жалко потраченных на некачественный ремонт денег и времени, но их уже не вернешь.

    Мы проводим ремонт и замену задних порталов различных производителей SCHMITZ, KOGEL, KRONE и другие.

    Если сразу хотите отремонтировать свою технику как следует, обращайтесь к нам. 

    Интернет портал фонда капитального ремонта многоквартирных домов

    • Район Выхино-Жулебино
    • Управа района
    • ВЫБОРЫ
      • Председатель ТИК
      • Решения ТИК
      • Выборы 2016
      • Государственная Дума. Исторический экскурс
      • Выборы 2017
        • Адреса и телефоны УИК и мест голосований
        • Решение Совета депутатов о назначении выборов
        • Решение Совета депутатов об утверждении схемы многомандатных округов
        • Адресный перечень домовладений в избирательных округах
        • Карта-схема границ избирательных округов
        • Решение ИКМО о календарном плане мероприятий по подготовке и проведению выборов 10 сентября 2017
        • О рабочей группе для проведения проверки соблюдения порядка сбора подписей, оформления подписных листов, достоверности сведений об избирателях, содержащихся в подписных листах кандидатов
        • О режиме работы комиссии в день окончания представления кандидатами документов для выдвижения и в день окончания предоставления документов для регистрации кандидатов
        • О рабочей группе ИКМО по рассмотрению жалоб решения и действия (бездействие) избирательных комиссий
        • О перечне подлежащих опубликованию сведений о доходах и об имуществе зарегистрированных кандидатов , а также о выявленных фактах недостоверности сведений, представленных кандидатами
        • О перечне сведений зарегистрированных кандидатов, подлежащих опубликованию
        • О графике работы ИКМО
        • О количестве подписей избирателей, необходимых для регистрации кандидата
        • О форме протокола об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения кандидата
        • О контроль-ревизионной службе при ИКМО
        • О формах ведения организациями, осуществляющими выпуск средств массовой информации, редакциями сетевых изданий, отдельного учета объемов и стоимости бесплатного и платного эфирного времени и печатной продукции, услуг по размещению предвыборных материалов
        • О рабочей группе ИКМО по приему и проверке документов, представляемых кандидатами
        • О назначении уполномоченных ИКМО по составлению протоколов об административных правонарушениях
        • Об информации о выдвинутых кандидатах, размещаемой на стенде в помещении ИКМО
      • Выборы 2018
      • ВЫБОРЫ 2019
      • Выборы 2021
    • Перепись населения
    • Муниципальный округ
    • Центр государственных услуг — Мои документы
    • Пресс-центр
    • Направления деятельности
    • Правопорядок
    • Документы
    • Обратная связь
    • Конкурсы и тендеры
    • Противодействие коррупции
    • Капитальный ремонт
    • Земельно-имущественные торги
    • ОБЩЕСТВЕННЫЕ СОВЕТНИКИ
    • Молодежная палата
    • ПУБЛИЧНЫЕ СЛУШАНИЯ
      • проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в части территории проекта планировки микрорайона 128 Б-В района Выхино-Жулебино, ЮВАО.
      • проект планировки микрорайона 128 Б-В района Выхино-Жулебино в целях реализации программы реновации жилищного фонда в городе Москве.
      • проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в части территории проекта планировки микрорайона 136 района Выхино-Жулебино, ЮВАО.
      • проект планировки микрорайона 136 района Выхино-Жулебино в целях реализации программы реновации жилищного фонда в городе Москве.
      • проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в части территории проекта планировки микрорайонов 137-138 района Выхино-Жулебино, ЮВАО.
      • проект планировки микрорайонов 137-138 района Выхино-Жулебино в целях реализации программы реновации жилищного фонда в городе Москвы.
      • проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории по адресу: пр-кт Лермонтовский, вл. 21 (кад. № 77:04:0005003:7), ЮВАО.
      • проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории по адресу: Волгоградский проспект, вл. 172, к.1, (кад. № 77:04:0004006:153), ЮВАО
      • Проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории по адресу: ТПУ «Лермонтовский проспект», ЮВАО
      • Проект межевания (корректировка) территории части квартала района Выхино-Жулебино, ограниченного Рязанским проспектом, Сормовской улицей, Ферганской улицей, улицей Академика Скрябина
      • Проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории по адресу: ул. Генерала Кузнецова, вл. 18, корп. 1, 3 (кад. № 77:04:0005001:51), ЮВАО
      • Проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории транспортно-пересадочного узла «Выхино». Проект планировки территории транспортно-пересадочного узла «Выхино».
      • проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории по адресу: пересечение Самаркандского бульвара и ул. Ферганской, ЮВАО.
      • Проект Актуализации схемы теплоснабжения города Москвы на период до 2023 года, разработанный во исполнение Федерального закона от 27.07.2010 № 190-ФЗ «О теплоснабжении»
      • Проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории транспортно-пересадочного узла «Юго-Восточная»
      • проект планировки территории линейного объекта метрополитена – Кожуховская линия метрополитена: участок от станции «Косино» до станции «Нижегородская улица» (район Выхино-Жулебино)
      • Проект планировки территории транспортно-пересадочного узла «Выхино» (район Выхино-Жулебино)
      • проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории по адресу: пересечение Самаркандского бульвара и улицы Ферганской.
      • Проект Схемы внешнего газоснабжения города Москвы на период до 2030 года с учетом развития присоединенных территорий и Генеральной схемы газоснабжения города Москвы на период до 2030 года с учетом развития присоединенных территорий
      • Проект планировки линейного объекта инженерной инфраструктуры «Реконструкция водопроводной связки между Жулебинской и Люберецкой магистралями для 1-й очереди комплексной застройки территории иловых площадок Люберецкой станции аэрации»
      • Проект внесения изменений в правила землепользования и застройки города Москвы в отношении территории по адресу: ул. Ферганская, вл.8
      • Проект планировки территории линейного объекта метрополитена – Кожуховская линия метрополитена: участок от станции «Некрасовка» до станции «Косино»
      • Общественные обсуждения проекта благоустройства пешеходной зоны по адресу: ул. Генерала Кузнецова №11-16
      • ПИР: Приспособление зоны отдыха для купания по адресу: Верхний Кузьминский пруд (ПИП «Кузьминки-Люблино»)
      • Проект планировки территории транспортно-пересадочного узла «Юго-Восточная»
      • Оповещение о проведении публичных слушаний по проекту Правил землепользования и застройки города Москвы
      • Проект схемы теплоснабжения города Москвы до 2030 года с учётом развития присоединённых территорий, разработанный в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 190- «О теплоснабжении» и требованиями Постановления Правительства РФ от 22.02.2012 № 15
      • Проект межевания квартала, ограниченного Лермонтовским проспектом, Пронской улицей, Жулебинским бульваром, Хвалынским бульваром, Привольной улицей.
      • Проект межевания квартала, ограниченного 4-м Люберецким проездом, ул. Саранская, ул. Привольная, Хвалынским бульваром, Жулебинским бульваром, улицей Моршанская.
      • Проект межевания квартала, ограниченного Волгоградским проспектом, Ташкентской ул., ул. Чугунные ворота, ул. Академика Скрябина
      • Проект межевания квартала, ограниченного ул. Хлобыстова, пр.пр. 937, Рязанским проспектом, ул. Вострухина
      • Проект межевания квартала, ограниченного Ферганским проездом, Ферганской ул., Самаркандским бульваром, Волгоградским проспектом
      • Проект Градостроительного плана земельного участка (ГПЗУ) по адресу: Жулебино, мкр.6, корп.18, подготовленный Комитетом по архитектуре и градостроительству города Москвы.
      • Проект планировки территории транспортно-пересадочного узла «Лермонтовский поспект» («Косино»)
      • На публичные слушания представляется проект ГПЗУ по адресу: Рязанский проспект, вл.66
      • Проект ГПЗУ по адресу: Самаркандский бульвар, пересечение с улицей Ферганская
      • проект схемы теплоснабжения города Москвы до 2030 года с учётом развития присоединённых территорий
      • Проект межевания территории квартала, ограниченного Лермонтовским проспектом, границей земельного участка для строительства стационарного комплекса «Лермонтовский проспект», проектируемым проездом 718, проектируемым проездом 41
    • Общественные обсуждения
    • ГОРОДСКИЕ ПАРКОВКИ
    • БЛАГОУСТРОЙСТВО НА СРЕДСТВА ОТ ПЛАТНЫХ ПАРКОВОК
    • Программа реновации пятиэтажного жилищного фонда
    • ПЕРЕЧЕНЬ ГОСУСЛУГ ОИВ, АДМИНИСТРАТИВНЫЕ РЕГЛАМЕНТЫ
    • Домашние животные

    Техника с одним рабочим порталом для безузловой артроскопической пластики суставов

    Arthrosc Tech. 2017 Октябрь; 6 (5): e1989–e1992.

    , M.B.B.S., F.R.C.S.(Tr&Orth), и , M.B. BCH., MRCS (GLAS), a, * , MBBS, FRCS (TR & ORTH), A и, MBBS, FRCS (ED) A, B

    Dennis Zhaowen NG

    A Университетский кластер ортопедической, кистевой и реконструктивной микрохирургии (UOHC), Национальная университетская система здравоохранения (NUHS), Сингапур

    Bernard Puang Huh Lau

    a Университетский ортопедический, кистевой и реконструктивный микрохирургический кластер (UOHC), Национальная университетская система здравоохранения (NUHS) ), Сингапур

    Bryan Hsi Ming Tan

    a Университетский кластер ортопедической, кистевой и реконструктивной микрохирургии (UOHC), Национальная университетская система здравоохранения (NUHS), Сингапур

    V.Prem Kumar

    a Университетский кластер ортопедической, ручной и реконструктивной микрохирургии (UOHC), Система здравоохранения Национального университета (NUHS), Сингапур

    b Кафедра ортопедической хирургии, Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

    a Университетский кластер ортопедической, кистевой и реконструктивной микрохирургии (UOHC), Национальная университетская система здравоохранения (NUHS), Сингапур

    b Кафедра ортопедической хирургии, Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

    Адресная корреспонденция Бернарду Пуанг Ху Лау, М.B. Bch., MRCS (Glas), Университетский кластер ортопедии, кисти и реконструктивной микрохирургии (UOHC), Система здравоохранения Национального университета (NUHS), 1E Kent Ridge Road, NUHS Tower Block Level 11, Сингапур 119228. Университет ортопедии, кисти и реконструктивной хирургии Кластер микрохирургии (UOHC) Система здравоохранения Национального университета (NUHS) 1E Kent Ridge RoadNUHS Tower Block Level 11119228 Сингапур [email protected]_hp_dranreb

    Поступила в редакцию 9 марта 2017 г.; Принято 22 июля 2017 г.

    Copyright © 2017 Ассоциация артроскопии Северной Америки.Опубликовано Эльзевиром.

    Это статья в открытом доступе по лицензии CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

    Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.
    Дополнительные материалы. Поражение Банкарта показано артроскопически.Затем создается передненижний рабочий портал для пластики по Банкарту.

    GUID: 0367AD35-14D7-40EA-A7B9-9D22B754B74B

    Abstract

    Артроскопическая пластика по Банкарту широко используется в качестве метода выбора при восстановлении суставной губы суставной губы. Было показано, что результаты сопоставимы с открытой стабилизацией. Обычно это предполагает использование 2-х портов спереди: одного передне-верхнего дополнительного портала и другого передне-нижнего рабочего портала. Цель данного технического примечания состоит в том, чтобы представить простую и воспроизводимую методику пластики по Банкарту с использованием одного рабочего порта спереди без вспомогательного портала.

    Открытая пластика повреждения Банкарта традиционно давала хорошие или отличные результаты. С развитием минимально инвазивной хирургии артроскопическая пластика по Банкарту в настоящее время широко используется в качестве метода восстановления суставной губы до края гленоида, при этом сообщаемые результаты аналогичны результатам открытой стабилизации. 1, 2, 3

    описано Wolf et al.4 с использованием анкеров Mitek. При этом использовали 1 задний смотровой и 2 передних рабочих портала с внутрисуставной завязкой узлов.По мнению авторов, передненижний порт использовался для всех инструментов, таких как сверление отверстий для анкеров и прохождение шовных петель, тогда как передневерхний портал использовался для передней визуализации во время санации переднего края гленоида и для введения зажима для натяжения сустава. верхнюю губу, а швы проходили через передненижний порт.

    Наша методика включает использование безузлового фиксатора шва через один рабочий порт спереди вместо двух при пластике по Банкарту.Преимущество этого заключается в экономии времени и затрат (Видео 1).

    Пациенты, перенесшие операцию, имели классическое повреждение Банкарта, вторичное по отношению к травматическому переднему вывиху плеча. У всех было по крайней мере 2 эпизода вывиха со стойкой нестабильностью, и консервативное лечение было безуспешным. Операция была выполнена в течение 6 недель с момента последнего задокументированного вывиха. Пациентам с первым эпизодом вывиха хирургическое вмешательство не проводилось. Пациентам со значительным костным поражением Bankart или Hill Sachs потребуется процедура Latarjet.Связанные разрывы SLAP или разрывы манжеты устраняются одновременно.

    Оборудование

    Для выполнения 2-портальной артроскопической пластики по Банкарту с использованием безузловых анкеров необходимы следующие предметы:

    • • Стандартное оборудование для артроскопии плечевого сустава, включая стандартный 4,0-мм артроскоп 30° (Stryker, Kalamazoo, MI)
    • • Артроскопический рашпиль или кольцевая кюретка (DePuy Mitek, Raynham, MA)
    • • Безузловой фиксатор шва Pushlock (Arthrex, Неаполь, Флорида)
    • • Изогнутый на 45° проводник шва (Arthrex)

    Хирургическая техника

    Шаг 1: Подготовка и пациент Позиционирование

    Процедуру можно проводить в положении пациента на шезлонге или в положении лежа на боку.Монитор располагается у ног пациента для наиболее удобного положения просмотра ().

    Здесь пациент находится в положении шезлонга. Эта техника также может быть выполнена в положении пациента лежа на боку. Показаны стандартный задний смотровой портал и один передний рабочий портал.

    Шаг 2. Размещение портала

    Стандартный задний смотровой портал создается на 2 см ниже и на 2 см медиальнее заднелатерального угла акромиона.После оценки плечевого сустава можно создать передний рабочий портал через ротаторный интервал, используя технику снаружи-внутрь. Спинномозговая игла 18-го калибра сначала вводится латеральнее соединенного сухожилия и чуть выше подлопаточной мышцы, чтобы определить наиболее подходящее положение для переднего входа. Это помогает определить, где следует сделать разрез кожи, чтобы обеспечить соответствующий угол подхода. Затем иглу извлекают и делают надрез кожи, достаточный для того, чтобы ввести рабочую канюлю.Переключающая палочка вводится в плечевой сустав в том же направлении, что и спинномозговая игла, после чего вводится канюля (1).

    Вид поражения Банкарта из заднего смотрового портала.

    Этап 3: Подготовка к пластике Bankart

    Передняя часть верхней губы адекватно мобилизована, и с помощью моторизованного шейвера очищается открытый край верхней губы для ускорения заживления. Артроскопический рашпиль и бор используют для декортикации передней части суставной шейки (1).

    Препарирование передней части гленоидной шейки с помощью рашпиля и мобилизованной передней губы.

    Этап 4: восстановление Bankart

    Изогнутый под углом 45° проводник шва (Arthrex), загруженный 1/0 полидиоксаноном (PDS), проводится через передний порт и используется для проникновения через отслоившуюся верхнюю губу в самом нижнем положении примерно на 1 см латеральнее гленоид. Пройдя через верхнюю губу, значительную часть нити PDS (приблизительно 10 см) проводят в плечевой сустав, в то время как проводник шовного материала осторожно удаляют через передний портал, следя за тем, чтобы передний конец нити PDS оставался через верхнюю губу. и внутри сустава ().

    Полидиоксаноновая (PDS) нить 1/0 проводится через отслоившуюся верхнюю губу с помощью изогнутого на 45° проводника (Arthrex). Крайне важно убедиться, что значительная часть шва PDS (примерно 10 см) проходит в плечевой сустав. Это делается для того, чтобы обеспечить прохождение фибропровода через верхнюю губу путем привязывания конца нити PDS к фибропроводу полуузлом. Затем передний конец нити PDS вытягивают из сустава, вытягивая за собой волоконную проволоку так, чтобы она в конечном итоге прошла через верхнюю губу.

    С хвостовым концом шовного материала PDS за пределами переднего портала и полностью разгруженным от проводника шовного материала его конец привязывают к волокнистой проволоке узлом полузацепки.

    Артроскопический зажим вводят через передний порт для медленного извлечения переднего конца нити PDS из сустава, вытягивая за собой волоконную проволоку таким образом, чтобы волоконная проволока в конечном итоге проходила через верхнюю губу и с обоими концами из переднего порта.

    Просверливают отверстие на поверхности гленоида под углом примерно 70° к гленоиду и на расстоянии 1–2 мм от края гленоида.Первое просверленное отверстие создается рядом с самой нижней точкой отслоившейся верхней губы рядом с точкой прохождения первой петли волоконной проволоки. Затем оба конца волоконной проволоки пропускают через дистальное кольцо анкера Pushlock, которое затем вставляют и нарезают в просверленном отверстии до желаемой глубины 2,9 мм Pushlock (Arthrex) ().

    Анкер Pushlock диаметром 2,9 мм (Arthrex) помещается в просверленное отверстие, расположенное на расстоянии 1–2 мм от края гленоида под углом примерно 70° к гленоиду.

    При необходимости дополнительные анкеры размещаются до положения «3 часа» для правого плеча и положения «9 часов» для левого плеча.Во всех случаях используются 3 или 4 анкерных шва ().

    Таблица 1

    Ловушки Жемчуг
    Потенциально сложно получить хороший «укус» нижней части губы, как правило, вводится через захват без помощи другого инструмента дополнительный передневерхний порт
    Полидиоксаноновый шов, который первоначально наложен и впоследствии используется как челночный шов, может соскальзывать с волоконной проволоки
    При введении втулки для определения положения просверленного отверстия через канюлю она может запутаться с волоконной проволокой уже внутри канюли
    Плохое натяжение швов при наложении безузлового фиксатора может привести к неадекватному восстановлению
    Если первоначальный шов, проведенный через нижнюю часть верхней губы, считается неадекватным, первый шов можно использовать для обеспечения тракции; это поможет наложить еще один шов с помощью лассо в идеальном положении.
    Убедитесь, что полуузловой узел, привязанный к оптоволоконному проводу, надежно закреплен.Кроме того, завяжите узел полусцепки на расстоянии не менее 8–10 см от одного конца волоконной проволоки, чтобы избежать соскальзывания полидиоксаноновой нити с волоконной проволоки при перемещении через губу
    . находятся внутри канюли, чтобы избежать этой проблемы
    После введения безузлового анкера в сустав слегка потяните за нити из волоконной проволоки, чтобы верхняя губа прилегала к проушине на безузловом анкере. Сохраняя мягкое натяжение швов, поместите ушко в просверленное отверстие перед тем, как вставить безузловой анкер, чтобы обеспечить адекватный и надежный ремонт

    Обсуждение

    Порталы для артроскопии в первую очередь должны быть защищены от повреждения соседних нервно-сосудистых структур.Во-вторых, они должны давать хороший обзор внутрисуставных структур и обеспечивать легкий доступ к внутрисуставным патологиям, чтобы облегчить санацию или восстановление. Артроскопическая техника, описанная Вольфом в 1991 г., считается стандартной для артроскопической пластики по Банкарту. 4 Задний смотровой портал проходит через промежуток между малой круглой мышцей и сухожилием подостной мышцы, хотя во всех смыслах и целях этот портал проходит через последнее сухожилие. Этот портал обеспечивает превосходный обзор большинства внутрисуставных структур плеча и большинства внутрисуставных патологий.Хирург может, при необходимости, переключиться на просмотр из переднего портала для наблюдения за задней внутрисуставной анатомией плеча. Оба передних рабочих портала проходят через ротаторный интервал, один непосредственно над сухожилием подлопаточной мышцы (передний нижний портал Вольфа), а другой непосредственно перед длинной головкой бицепса (передний верхний портал Вольфа). Эти 2 входа лежат во «внутрисуставном треугольнике», как описано Мэтьюзом и соавт. 5 Этот треугольник ограничен суставным краем, головкой плечевой кости и длинной головкой сухожилия двуглавой мышцы.Анатомическая диссекция 20 трупных плеч и клинические данные 30 артроскопий плечевого сустава, проведенных с использованием этого ориентира для размещения передних портов в этом исследовании, продемонстрировали его полезность и безопасность.

    Нижний передний 5-часовой порт через сухожилие подлопаточной мышцы, который когда-то использовался для пластики нижних разрывов передней губы6, больше не используется ввиду его близости к головной вене, подмышечному нерву и кожно-мышечным нервам, когда пациент находится в положение шезлонга.7 Нервы располагались ближе к этому порту, если пациент находился в положении лежа на боку.8 Фактически, передне-нижний порт Вольфа достаточен для доступа к передне-нижней губе и гленоиду.

    Мы используем только передне-нижний порт Вольфа для нашей 2-портальной методики. Пирсолл и соавт. 7 показали, что передний нижний портал Вольфа находился примерно в 4 мм от головной вены. Мы используем технику «снаружи внутрь» при создании порталов в соответствии с рекомендациями Ло и соавт. 9 для дальнейшего снижения риска для нейроваскулярных структур.Использовались безузловые анкеры, так как они обеспечивают прямой, безопасный, низкопрофильный шовный анкерный ремонт. 10 Исследования показали, что как узловая, так и безузловая фиксация имеют сопоставимые хорошие результаты. шов должен иметь возможность выскальзывать из акупасса так, чтобы значительная его часть могла оставаться в суставе при снятии акупасса.

    Мы обнаружили, что при использовании безузловых анкеров нет необходимости в переднем верхнем портале. Мы бы не рекомендовали 2-портовую технику с артроскопическим завязыванием узлов, так как существует вероятность запутывания швов внутри канюли.Преимущества этой 2-портальной методики безузловой пластики губ заключаются в том, что на один операционный шрам меньше, стоимость дополнительной канюли и меньше время операции. Размещение дополнительного передне-верхнего портала также не лишено риска. Головная вена потенциально подвержена риску с возможными осложнениями кровоизлияния в сустав и редко развитие венозных псевдоанеразмы () .13

    Таблица 2

    Преимущества и недостатки

    Преимущества Недостатки
    На один хирургический рубец меньше
    Дешевле, используется на одну канюлю меньше
    Сокращенное время операции
    Избегайте потенциального риска для головной вены из-за дополнительного переднего верхнего портала
    Не подходит для завязывания узлов из-за потенциальных проблем с управлением швами

    Авторы сообщают об отсутствии у них конфликта интересов в отношении авторства и публикации данной статьи.Полные формы раскрытия информации об авторах ICMJE доступны для этой статьи в Интернете в качестве дополнительных материалов.

    Дополнительные данные

    Формы раскрытия информации автора ICMJE: Видео 1:

    Техника, выполненная на правом плече пациента в положении шезлонга, вид со стандартного заднего портала. Поражение Банкарта показано артроскопически. Затем создается передненижний рабочий портал для пластики по Банкарту.

    Ссылки

    1. Стоукс Д.А., Савойя Ф.Х., Филд Л.Д., Рэмси Дж.Р. Артроскопическая коррекция передней нестабильности плечевого сустава и повреждений ротаторного интервала. Ортоп Клин Норт Ам. 2003; 34: 529–538. [PubMed] [Google Scholar]2. Ким С.-Х., Ха К., Чо Ю.-Б., Рю Б., О И. Артроскопическая передняя стабилизация плеча: наблюдение через два-шесть лет. J Bone Joint Surg Am. 2003; 85: 1511–1518. [PubMed] [Google Scholar]3. Ри Ю.Г., Ха Дж.Х., Чо Н.С. Передняя стабилизация плеча у спортсменов-столкновений: артроскопическое и открытое восстановление по Банкарту. Am J Sports Med.2006; 34: 979–985. [PubMed] [Google Scholar]4. Вольф Э.М., Уилк Р.М., Ричмонд Дж.К. Артроскопическая пластика по Банкарту с использованием шовных анкеров. Опер Тех Ортоп. 1991; 1: 184–191. [Google Академия]5. Мэтьюз Л.С., Заринс Б., Майкл Р.Х., Хельфет Д.Л. Выбор переднего порта для артроскопии плечевого сустава. Артроскопия. 1985; 1: 33–39. [PubMed] [Google Scholar]6. Дэвидсон П.А., Тибоун Дж.Е. Передне-нижний (на 5 часов) портал для артроскопии плечевого сустава. Arthrosc J Arthrosc Relat Surg. 1995; 11: 519–525. [PubMed] [Google Scholar]7.Пирсолл А.В., И.В., Холовач Т.Ф., Спир К.П. Низкий передний 5-часовой портал во время артроскопической операции на плече, выполненной в положении лежачего кресла. Am J Sports Med. 1999; 27: 571–574. [PubMed] [Google Scholar]8. Гелбер П.Е., Рейна Ф., Касерес Э., Монллау Дж.К. Сравнение риска между положением лежа на боку и положением шезлонга при установке передненижнего плечевого портала: исследование на трупе. Артроскопия. 2007; 23: 522–528. [PubMed] [Google Scholar]9. Ло И.К.Ю., Линд К.С., Беркхарт С.S. Порталы для артроскопии плечевого сустава, установленные методом снаружи-внутрь: нейроваскулярная анатомия в зоне риска. Артроскопия. 2004; 20: 596–602. [PubMed] [Google Scholar] 10. Таль Р. Безузловой шовный фиксатор: артроскопический ремонт по Банкарту без завязывания узлов. Clin Orthop Relat Relat Res. 2001;(390):42–51. [PubMed] [Google Scholar] 11. Коджаоглу Б., Гювен О., Налбантоглу У., Айдын Н., Хаклар У. Нет разницы между безузловыми швами и анкерными швами при артроскопическом восстановлении повреждений Банкарта у спортсменов-столкновений.Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2009; 17: 844–849. [PubMed] [Google Scholar] 12. Нг Д.З., Кумар В.П. Артроскопическая пластика по Банкарту с использованием узловых и безузловых фиксаторов швов: есть ли разница? Артроскопия. 2014;30:422–427. [PubMed] [Google Scholar] 13. Кэмерон С.Э. Венозная псевдоаневризма как осложнение артроскопии плечевого сустава. J плечо, локоть Surg. 1996; 5: 404–406. [PubMed] [Google Scholar]

    Рабочие порталы для SLAP-ремонта правого плеча на пляже…

    Контекст 1

    … имеет расщепление губы, которое переходит в сухожилие бицепса (рис. 3). Маффет и его коллеги 3 добавили 3 дополнительных комбинированных типа. Повреждение типа V представляет собой тип II в сочетании с поражением Пертеса/Банкарта. Поражение типа VI представляет собой комбинацию типов II и III. Поражение типа VII включает отслоение верхней губы с распространением под среднюю плечелопаточную связку. Хирургическое лечение повреждений SLAP обычно влечет за собой артроскопическую обработку или восстановление. Как правило, ремонт выполняется либо рассасывающейся скрепкой 4-8, либо швами.9-18 Каждый подход имеет свой уникальный набор преимуществ и недостатков. Современные конструкции имплантатов и достижения в артроскопической технике сделали восстановление швов технически менее сложным, эффективно компенсируя относительную простоту введения рассасывающихся липких лент. Проблемы с плечом у пациентов, находящихся на действительной военной службе, распространены. Эта уникальная группа пациентов занимается чрезвычайно напряженной деятельностью, которая может соперничать со многими высококлассными спортсменами. Таким образом, травмы верхней губы не являются редкостью. В дополнение к стандартным медицинским проблемам, у наших пациентов есть дополнительное бремя возвращения к полной службе в качестве продуктивного члена вооруженных сил.Таким образом, возвращение к полному успеху часто является синонимом хирургического результата. Пациенты с разрывом SLAP часто жалуются на глубокую неспецифическую боль. Часто они локализуют боль сзади. Возникновение симптомов может быть связано с травмой, повторяющимся чрезмерным использованием или может быть скрытым по своей природе. В дополнение к жалобам на боль пациенты могут относиться к ощущениям неустойчивости, скованности, растирания или слабости. 19 Поражения SLAP могут сосуществовать с другими заболеваниями плечевого сустава, включая импинджмент, разрыв вращательной манжеты плеча, нестабильность, акромиально-ключичный артроз и перилабральные кисты.Неспецифический характер жалоб в сочетании с другими сопутствующими патологиями в совокупности затрудняет диагностику по анамнезу. Физическое обследование одинаково проблематично. Описаны многочисленные экзаменационные маневры, в том числе тест на напряжение бицепса Спида, тест Йергасона, тест на ожидание, маневр О’Брайена, 20 кривошипный тест, 21 нагрузочный тест бицепса Кима, 22 и тест перемещения Джоба. 23 Исследование, проведенное Guanche и Jones 24, показало, что только проба О’Брайена, тест перемещения Jobe и признак опасения коррелируют с наличием SLAP-разрыва, обнаруженного при артроскопии.Даже в совокупности ни один из них не показал диагностической специфичности. При обследовании плеча с подозрением на разрыв SLAP рекомендуется выполнять несколько маневров, и комбинированные результаты могут быть наводящими на размышления, но не окончательным диагнозом. Визуализация, как и анамнез и физикальное обследование, может быть наводящей на размышления, но не полностью чувствительной. Простые рентгенограммы, хотя и указаны в оценке, обычно не вносят вклада. Магнитно-резонансная томография, особенно при внутрисуставном введении гадолиния, может помочь в диагностике (рис.4). Чувствительность составляет примерно 80%, а специфичность более 95%. 25 Короче говоря, диагностика разрывов SLAP любыми способами может быть сложной задачей. Когда анамнез, обследование и визуализация позволяют предположить диагноз, разумно провести окончательное лечение с помощью артроскопии. Хирургическое вмешательство показано пациентам с предполагаемым диагнозом разрыва SLAP, у которых симптомы мешают их деятельности, так что они готовы пройти операцию и пройти послеоперационную реабилитацию.Проба консервативного лечения разумна, но не обязательна. Консервативное лечение перед операцией может помочь оптимизировать исход хирургического вмешательства; тем не менее, неоперативное лечение не имеет доказанной окончательной ценности, и пациенту необязательно иметь неэффективное консервативное лечение перед хирургическим вмешательством. 26 Первоначальная оперативная оценка включает обследование под анестезией. Плечо исследуют для оценки объема пассивных движений, перевода нижней борозды по сравнению с контралатеральной стороной и наличия асимметричной передней или задней нагрузки и смещения при 0° и 90° подъема вперед в лопаточной плоскости.27 Затем проводится диагностическая артроскопия. Артроскопию можно выполнять как в положении лежа на шезлонге, так и в положении лежа на боку. Плечевой сустав оценивают через стандартный задний смотровой портал и рабочий портал переднего ротаторного интервала. Области, которые необходимо прощупать и визуализировать, включают суставные поверхности, сухожилие бицепса, суставную губу и ротаторную манжету плеча. 28 Сухожилие двуглавой мышцы, якорь двуглавой мышцы и верхняя губа исследуются на наличие областей изнашивания или нестабильности. Нестабильный или SLAP-разрыв типа II имеет место, когда верхняя губа может быть смещена зондом за край суставного хряща гленоида, тем самым обнажая подлежащую субхондральную кость.Участки потертостей зачищаются. Устанавливаются порталы, через которые осуществляется ремонт нестабильного SLAP. Большинство операций выполняется через передне-верхний порт ротаторного интервала в сочетании с заднебоковым портом Уилмингтона (рис. 5). 12 После удаления потертости губы суставная шейка и край суставной впадины обрабатываются бором или бритвой. Шовные анкеры вводят через рабочие порталы под углом примерно 45° к краю гленоида. Шовные анкеры размещают в положениях 10, 11, 1 или 2 часов на гленоиде в зависимости от передней и задней протяженности отслойки верхней губы.Обычно за один ремонт используют 2 или 3 анкера. Одиночный вертикальный стежок от каждого шовного фиксатора накладывается вокруг внутреннего края верхней губы в центре и через капсуло-бральную ткань на периферии с помощью артроскопического прокалывающего инструмента с челночным швом (Linvatec Inc, Ларго, Флорида) или с помощью шовного лассо (Arthrex, Неаполь, Флорида). Скользящий артроскопический узел, усиленный чередующимися полузатяжками, используется для фиксации верхней губы к гленоиду (рис. 6). После восстановления SLAP любая связанная патология лечится соответствующим образом.Для пациентов с разрывами SLAP, которые не поддаются восстановлению (некоторые разрывы SLAP III и SLAP IV), следует рассмотреть вопрос либо о тенодезе бицепса, либо о тенотомии бицепса. Если перед операцией подозревается разрыв высокой степени SLAP, пациент должен быть проинформирован об относительных рисках и преимуществах каждой стратегии лечения. У молодых, активных пациентов, таких как военнослужащие, обычно рекомендуется тенодез бицепса. Тем не менее, пациенты должны быть предупреждены о потенциальном риске разрыва бицепса, несостоятельности фиксации, деформации «папай» (часть бицепса смещается дистально в локтевой сустав), сниженной силе супинации предплечья и потенциальном дополнительном локтевом и плечевом суставе. трудности, в том числе постоянная боль.Существует множество техник тенодеза сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, что выходит за рамки данной статьи. После операции пациенты проходят подробный реабилитационный протокол под наблюдением физиотерапевта. Слинговую иммобилизацию с упражнениями на маятник, локоть и запястье начинают в течение первых 3–6 недель. В возрасте от 3 до 6 недель начинают пассивные и активные упражнения на увеличение диапазона движений. Через 6 недель начинают прогрессивное укрепление вращательной манжеты плеча и стабилизаторов лопатки.Через три месяца после операции пациенты переходят к агрессивной программе упражнений. Полноценное участие в метательных видах спорта разрешается через 6 месяцев. Пациенты возвращаются к полной военной службе, когда восстанавливается не менее 80% движения и силы, и когда они могут уверенно выполнять физические требования своей военной профессиональной специальности. Как правило, нестабильные разрывы SLAP лучше всего лечат восстановлением. Одна лишь санация нестабильных поражений не дает стойких результатов. 29-32. Ранние техники восстановления показали превосходство восстановления над хирургической обработкой.В 1993 г. Field и Savoie [9] сообщили об универсальных успешных результатах у 20 пациентов, перенесших чрескостную пластику верхней губы. Yoneda и соавт. 33 добились 80% хороших или отличных результатов через 24 месяца после пластики повреждений SLAP типа II с использованием металлической скобы. При повторной артроскопии для удаления металлоконструкций все повреждения зажили. Чтобы избежать необходимости удаления аппаратных средств, ремонт эволюционировал в сторону биорассасывающихся имплантатов. В нескольких исследованиях сообщалось об использовании рассасывающихся пластырей для восстановления верхней губы.Pagnani и соавт. 5 восстановили 22 нестабильных разрыва SLAP с помощью рассасывающейся липкой ленты. Девятнадцать из 20 были удовлетворены своим результатом при минимальном последующем наблюдении в течение 1 года. Двенадцать из 13 смогли вернуться в спорт. Самани и его коллеги использовали рассасывающиеся скрепки для восстановления поражений SLAP II типа у 25 пациентов. При последующем наблюдении минимум через 24 месяца их средние баллы UCLA и American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) значительно улучшились (32 балла и 92 балла соответственно). Segmüller и соавт. 6 сообщили о 83% хороших результатах у 17 пациентов с нестабильными повреждениями SLAP, восстановленными с помощью рассасывающейся липкой ленты; однако только 53% вернулись к уровню активности до травмы.Warner и соавт. 4 использовали рассасывающиеся липкие пластыри для лечения 7 пациентов с поражениями SLAP типа V и добились неосложненного успеха у 5 пациентов. Snyder и соавт. 34 сообщили о результатах лечения 140 пациентов с поражениями SLAP в течение 8 лет. Лечение включало от санации до восстановления швов. В начале исследования поражения типа II лечили с помощью санации губ и гленоидной абразии. Впоследствии для восстановления нестабильных разрывов использовались рассасывающиеся кнопки, а затем шовные анкеры. На основании повторной артроскопии у 18 пациентов, у 3 из 5 пациентов, прошедших санацию и абразию, зажило, у 4 из 5 пациентов, пролеченных рассасывающимся анкером, зажило, а в 5 случаях липкости потребовалось удаление свободных фрагментов.Более поздние исследования показывают, что шовные анкеры заменили тактики в качестве предпочтительного метода фиксации нестабильных разрывов SLAP. Morgan и соавт. 12 восстановили повреждения SLAP II типа у 102 пациентов с помощью шовных анкеров. В течение 1 года наблюдения у 97% пациентов был хороший или отличный UCLA …

    Контекст 2

    … край суставного хряща гленоида, тем самым обнажая нижележащую субхондральную кость. Участки потертостей зачищаются. Устанавливаются порталы, через которые осуществляется ремонт нестабильного SLAP.Большинство операций выполняется через передне-верхний порт ротаторного интервала в сочетании с заднебоковым портом Уилмингтона (рис. 5). 12 После устранения потертости губы суставная шейка и край суставной впадины обрабатываются бором или бритвой. Шовные анкеры вводят через рабочие порталы под углом примерно 45° к краю гленоида. Фиксаторы швов размещаются на 10, 11, 1 или 2 часах гленоида в зависимости от переднего и заднего …

    Артроскопическая пластика по Банкарту при передней нестабильности плеча с использованием заднелатерального портала

    Abstract

    Успешный хирургический результат у пациентов с нестабильностью плечевого сустава требует полной предоперационной оценки, тщательной диагностической артроскопии для оценки сопутствующей патологии и эффективной программы послеоперационной терапии, адаптированной к стратегии восстановления.В дополнение к повреждению Банкарта хирург должен знать о других сопутствующих патологиях, таких как поражение HAGL, поражение ALPSA и разрывы SLAP, которые могут возникать вместе с патологией капсулы и представляют собой потенциальные препятствия для успешного исхода. . Ранее мы описали использование заднелатерального артроскопического портала на 4 см латеральнее заднелатерального угла акромиона. Этот портал упрощает и улучшает размещение якоря, траекторию и анатомическую капсулолабральную коррекцию нижнего гленоида.В этом случае мы выполняем гибридную пластику, используя заднелатеральный порт для размещения первого шовного анкера в положении «6 часов» на гленоиде и срединный гленоидный порт для размещения двух лабральных ленточных фиксаторов без узлов.

    Обзор корпуса
    Целевая история
    Получите историю, которая включает прошлые травмы, травмы и / или повторяющиеся движения.
    • Пациент сместился? Если да, то сколько раз? Каков был механизм? Насколько велико усилие, необходимое для смещения?
    • Какие ограничения в деятельности возникли? Присутствуют ли боль или нестабильность в состоянии покоя? Мешает ли спать?
    • Какие предшествующие виды лечения, если таковые применялись, уже пробовал пациент (т.е. физиотерапия, отдых, противовоспалительные препараты) и в какой степени это помогло?
    Медицинский осмотр
    • Пропальпируйте плечо на предмет болезненности и задокументируйте диапазон движений по сравнению с контралатеральной конечностью. Различия между активными и пассивными движениями могут указывать на боль или капсулярную контрактуру.
    • Тест на импинджмент для определения наличия тендинита вращательной манжеты плеча. Если во время силовых испытаний присутствует слабость, она может быть вызвана ухудшением физической формы, лежащей в основе вращательной манжетой плеча или патологией дельтовидной мышцы.
    • Тесты на переднюю нестабильность
      • Признак опасения — проводится в положении пациента лежа на спине, рука согнута вперед на 90 градусов, а локоть согнут на 90 градусов. Пациент проявляет опасения, когда к плечу прикладывается передняя сила
      • Признак перемещения — опасения пациента уменьшаются, когда к плечу прикладывается задняя поддерживающая сила
      • Признак борозды — к плечу прикладывается меньшая сила, когда пациент стоит, рука сбоку.Появление углубления под акромионом указывает на положительный признак борозды
    Визуализация
    Оценка должна начинаться с полной серии травм плеча, включая истинную переднезаднюю, лопаточную Y и подмышечную проекции. Проекция Вест-Пойнт может быть полезна при оценке потери суставной кости, а проекция Страйкера лучше всего подходит для наблюдения за повреждением Хилла-Сакса, если оно имеется. МРТ является методом выбора для оценки наличия и степени разрыва губы. Внутрисуставное контрастирование повышает чувствительность и специфичность. Осевой T1 Взвешенный Осевое насыщение жировой протонной плотностью Насыщение жировой протонной плотностью в коронарной области
    Естествознание
    У этого пациента развилась передняя нестабильность после травматического вывиха в передненижнем направлении. Нестабильность в результате травмы почти всегда возникает в результате разрыва губы, что требует хирургического вмешательства. Сопутствующие травмы могут включать передне-заднее поражение верхней губы (SLAP), разрывы ротаторной манжеты, поражения Хилла-Сакса, повреждение передней надкостничной втулки губы (ALPSA), повреждение плечевой кости суставно-плечевой связки (HAGL) и повреждение гленоида суставной губы. дефект (РАД).
    Варианты лечения
    Вариантами лечения являются консервативные методы лечения, включая физиотерапию и НПВП. Открытое хирургическое вмешательство по-прежнему считается золотым стандартом, однако артроскопическое лечение имеет определенные преимущества перед открытым вмешательством в руках опытного хирурга. Открытая пластика показана при костном поражении Банкарта более 20% гленоида. Повреждения HAGL технически сложны для артроскопического лечения и могут считаться показанием к открытой пластике.
    Обоснование этой процедуры
    Артроскопическая реконструкция по сравнению с открытой хирургической процедурой приводит к более короткому периоду восстановления и реабилитации, снижению риска инфекции суставов, меньшему риску кровотечения и возможности визуализировать весь плечевой сустав с помощью артроскопа. Артроскопическая процедура также приводит к меньшей боли в процессе восстановления.
    Особые соображения
    Пациентам с большими костными дефектами или аномалиями развития плечевого сустава с дисплазией может потребоваться более обширный открытый доступ.Нормальная неврологическая функция верхней конечности является необходимым условием успешного исхода. Несоблюдение пациентом рекомендуемых послеоперационных ограничений и протоколов терапии может привести к неудаче восстановления, требующей повторной операции. Другие осложнения из-за несоблюдения послеоперационного протокола могут привести к инфекции, тугоподвижности плеча или другим неоптимальным результатам.
    Обсуждение
    Технические достижения в лечении артроскопической нестабильности привели к результатам, приближающимся к результатам открытой хирургической коррекции.В нашем подходе к артроскопической операции Банкарта используется заднелатеральный порт, описанный выше в разделе техники, поскольку стандартные артроскопические порты обеспечивают недостаточную визуализацию и инструментальный доступ к нижней гленоидной кости. 2 Преимуществами заднебокового порта являются улучшенная возможность размещения анкеров в нижней части гленоида по улучшенной траектории, улучшенная передненижняя завязка узлов, облегчение передненижней пластики губы и анатомическая репозиция нижней плечевой связки.
    Преимущества и ограничения заднелатерального порта
    В 2002 г. Davidson и Rivenburgh 3 впервые описали заднелатеральный порт на 7 часов в трупных плечах как способ улучшить рабочий доступ к нижней гленоидной кости. Этот портал входил в плечевой сустав через малое круглое сухожилие на безопасном расстоянии от надлопаточного нерва и артерии (28 ± 2 мм) и от подмышечного нерва и задней огибающей плечевой артерии (39 ± 4 мм). 3 Difelice et al. 4 обнаружили в трупном исследовании, что аналогично расположенный заднелатеральный портал находился на расстоянии 34 ± 5 ​​мм от подмышечного нерва и 29 ± 3 мм от надлопаточного нерва.Эти исследования также показали, что положение руки не влияет на расстояние от воротной вены до сосудисто-нервных структур. 3,4 Сообщения об использовании заднебокового порта включают артроскопическое лечение плечевого отрыва плечевой связки, 5 задней нестабильности, 6 и повреждений Банкарта.
    Результаты
    Исходы артроскопической пластики повреждений Банкарта благоприятны. Netto et al. 8 сообщили о результатах рандомизированного контролируемого исследования 50 взрослых пациентов в возрасте до 40 лет с травматической передней нестабильностью плеча и наличием изолированного повреждения Банкарта, подтвержденным диагностической артроскопией, рандомизированно распределенных для открытого или артроскопического лечения изолированное поражение Банкарта.Первичные результаты включали опросники с ограниченными возможностями руки, плеча и кисти (DASH). 42 пациента были обследованы после среднего периода наблюдения 37,5 месяцев. По шкале DASH наблюдалась статистически значимая разница в пользу пациентов, пролеченных артроскопическим методом, но не имеющая клинической значимости. Различий в оценках по шкалам Калифорнийского университета, Лос-Анджелеса и Роу не было. Не было статистически значимой разницы в отношении осложнений и неудач, а также диапазона движений для двух методов.Waterman и соавт. ретроспективно проанализировали результаты лечения 3854 военнослужащих, находящихся на действительной военной службе, которым в период с 2003 по 2010 г. была проведена операция по Банкарту, при этом большинство процедур было выполнено артроскопически (n = 3230, 84%). 9 Пациенты были преимущественно мужчинами (n=3531, 92%), а средний возраст составил 28,0 лет (СО 7,5 лет). Было обнаружено, что более молодой возраст, открытое вмешательство и стационарное состояние являются факторами риска хирургической неудачи. Пациенты, перенесшие артроскопическую пластику по Банкарту, имели значительно более низкую частоту хирургических неудач (4.5%), чем у пациентов, перенесших открытую переднюю стабилизацию (7,7%).
    Возможные осложнения
    • Рецидивирующая нестабильность
    • Жесткость
    • Инфекция
    • Нейроваскулярное повреждение
    Оборудование
    1. Проводник шовного материала Spectrum MVP ConMed Linvatec, Ларго, Флорида
    2. Анкеры Suture Tak 3,0 мм, Arthrex, Неаполь, Флорида
    3. Безузловой лабральный ленточный фиксатор из ПЭЭК 2,9 мм, Arthrex, Неаполь, Флорида
    4. 0 Швы PDS, Ethicon, Somerville, NJ
    Раскрытие информации
    Автор не имеет финансовых отношений ни с одной из компаний, упомянутых в этой статье.
    Заявление о согласии
    Пациент, проходящий операцию на пленке, дал согласие на съемку этой видео статьи и осознает, что она может быть опубликована в Интернете.
    Цитаты
    1. Серойер С.Т., Нхо С.Дж., Провеншер М.Т., Ромео А.А. Четырехквадрантный подход к капсулолабральному восстановлению: артроскопическая дорожная карта гленоида. Артроскопия. 2010;26(4):555-562. doi:10.1016/j.arthro.2009.09.019.
    2. Nord KD, Brady PC, Yazdani RS, Burkhart SS. Анатомия и функция нижнего заднелатерального входа при патологии задней губы. Артроскопия. 2007;23(9):999-1005. doi:10.1016/j.arthro.2007.04.011.
    3. Дэвидсон Пенсильвания, Ривенбург Д.У. Задненижний порт на 7 часов для артроскопии плечевого сустава. Am J Sports Med. 2002;30(5):693-696. doi:h20.1177/03635465020300051101.
    4. Дифелис ​​Г.С., Уильямс Р.Дж. III, Коэн М.С., Уоррен Р.Ф. Дополнительный задний порт для артроскопии плечевого сустава: описание техники и исследование трупа. Артроскопия. 2001;17(8):888-891. doi: 10.1016/S0749-8063(01)-5.
    5. Парамесваран А.Д., Провеншер М.Т., Бах Б.Р. младший, Верма Н., Ромео А.А. Отрыв плечевой кости плечевой связки: картина повреждения и методы артроскопического восстановления. Ортопедия. 2008;31(8):773-779. дои: 10.3928/01477447-20080801-21.
    6. Брэдли Дж.П., Теджвани С.Г. Артроскопическое лечение задней нестабильности. Orthop Clin North Am. 2010;41(3):339-356. doi: 10.1016/j.ocl.2010.02.002.
    7. Бейкер CL III, Ромео АА. Комбинированная артроскопическая коррекция разрыва SLAP IV типа и повреждения Банкарта. Артроскопия. 2009;25(9):1045-1050. doi:10.1016/j.arthro.2009.04.075.
    8. Archetti Netto NA, Tamaoki MJS, Lenza M, et al. Лечение поражений Банкарта при травматической передней нестабильности плеча: рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее артроскопию и открытые методы. Артроскопия. 2012;28(7):900-908. doi:10.1016/j.arthro.2011.11.032.
    9. Уотерман Б.Р., Бернс Т.С., Маккрискин Б., Килкойн К., Кэмерон К.Л., Оуэнс Б.Д. Исходы пластики по Банкарту у военнослужащих: предикторы хирургической ревизии и длительной нетрудоспособности. Артроскопия. 2014;30(2):172-177. doi:10.1016/j.arthro.2013.11.004.

    Заживление разрыва подколенно-менискального пучка с использованием заднего транссептального портала для фиксации гипермобильного латерального мениска | Журнал экспериментальной ортопедии

  • Garofalo R, Kombot C, Borens O, Djahangiri A, Mouhsine E (2005) Блокировка колена, вызванная подвывихом заднего рога латерального мениска. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc 13:569–571

    PubMed Статья Google ученый

  • Simonian PT, Sussmann PS, Wickiewicz TL, Potter HG, van Trommel M, Weiland-Holland S et al (1997)Подплиеоменискальные пучки и нестабильный латеральный мениск: клиническая корреляция и магнитно-резонансная диагностика.Артроскопия 13:590–596

    CAS пабмед Статья Google ученый

  • Веди В., Супруга Э., Уильямс А., Теннант С., Хант Д., Гедройц В. (1999) Движение мениска: исследование in vivo с использованием динамической МРТ. J Bone Surg Brit 81: 37–41

    CAS пабмед Статья Google ученый

  • Higuchi H, Kimura M, Kobayashi A, Hatayama K, Takagishi K (2004) Новое лечение гипермобильного латерального мениска монополярной радиочастотной энергией.Артроскопия 20:1–5

    PubMed Статья Google ученый

  • Tegner Y, Lysholm J (1985) Рейтинговые системы при оценке повреждений связок колена. Clin Orthop Relat Res: 43–49

  • Макдисси М., Эрикссон К.О., Моррис Х.Г., Янг Д.А. (2006) МРТ-отрицательные разрывы латерального мениска у спортсменов: серия случаев. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 14:1012–1016

    PubMed Статья Google ученый

  • Sakai H, Sasho T, Y-i W, Sano S, J-i I, Morita F et al (2006) МРТ подколенно-менискальных пучков.Am J Roentgenol 186:460–466

    Статья Google ученый

  • Suganuma J, Mochizuki R, Inoue Y, Yamabe E, Ueda Y, Kanauchi T (2012) Магнитно-резонансная томография и артроскопические данные подколенно-оменискальных пучков с рецидивирующим подвывихом латерального мениска и без него. Артроскопия 28:507–516

    PubMed Статья Google ученый

  • Ван Стейн М.О., Марискалько М.В., Педроза А.Д., Смерек Дж., Каединг С.К., Фланиган Д.К. (2016)Гипермобильный латеральный мениск: ретроспективный обзор представления, визуализации, лечения и результатов.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 24:1555–1559

    PubMed Статья Google ученый

  • LaPrade RF, Konowalchuk BK (2005) Разрывы подколенно-оболоченных пучков, вызывающие симптоматическую боль в боковом отделе колена: диагностика с помощью теста «цифра 4» и лечение открытым восстановлением. Am J Sports Med 33: 1231–1236

    PubMed Статья Google ученый

  • Sta H-U, Birrer S (1990) Сухожилие подколенной мышцы и ее пучки в подколенной щели: общая анатомия и функциональная артроскопическая оценка с дефицитом передней крестообразной связки и без него.Артроскопия 6:209–220

    Статья Google ученый

  • Отоши К., Кимура М., Кобаяши Ю., Хигучи Х., Кикучи С. (2004) Артроскопическая термическая усадка гипермобильного латерального мениска. Am J Sports Med 32: 1297–1301

    PubMed Статья Google ученый

  • Steinbacher G, Alentorn-Geli E, Alvarado-Calderón M, Barastegui D, Álvarez-Díaz P, Cugat R (2019) Фиксация мениска — успешное лечение гипермобильности латерального мениска у футболистов.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 27:354–360

    PubMed Статья Google ученый

  • George M, Wall EJ (2003)Заблокированное колено, вызванное подвывихом мениска: магнитно-резонансная томография и артроскопическая проверка. Артроскопия 19:885–888

    PubMed Статья Google ученый

  • Кимура М., Ширакура К., Хасегава А., Кобаяши Ю., Удагава Э. (1992) Анатомия и патофизиология области подколенного сухожилия в латеральном мениске: 1.Артроскопическое и анатомическое исследование. Артроскопия 8:419–423

    CAS пабмед Статья Google ученый

  • Ан Дж. Х., Ким К.И., Ван Дж. Х., Кьюнг Б. С., Сео М. С., Ли С. Х. (2015) Артроскопическая коррекция разрывов латерального мениска. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 23:205–210

    PubMed Статья Google ученый

  • Д’Аддона А., Иззо А., Ди Вико Г., Роза Д., Маффулли Н. (2021)Подколенно-оболочечные пучки: от диагностики до хирургического лечения: систематический обзор современной литературы.J Orthop Surg Res 16:1–9

    Статья Google ученый

  • Парк Дж.Х., Ро К.Х., Ли Д.Х. (2012) Щелчок колена, вызванный разрывом подколенно-менискового пучка латерального мениска у профессионального спортсмена тхэквондо. Ортопедия 35:e1104–e1107

    PubMed ПабМед Центральный Google ученый

  • Остин К.С., Шерман О.Х. (1993) Осложнения артроскопического восстановления мениска.Am J Sports Med 21: 864–869

    CAS пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Small NC (1988) Осложнения в артроскопической хирургии, проводимой опытными артроскопистами. Артроскопия 4:215–221

    CAS пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Thompson WO, Thaete FL, Fu FH, Dye SF (1991) Динамика большеберцового мениска с использованием трехмерной реконструкции магнитно-резонансных изображений.Am J Sports Med 19: 210–216

    CAS пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Cooper DE, Arnoczky SP, Warren RF (1990) Артроскопическая менисковая пластика. Clin Sports Med 9: 589–607

    CAS пабмед Статья Google ученый

  • Keyhani S, Ahn JH, Verdonk R, Soleymanha M, Abbasian M (2017) Артроскопическое восстановление рампового поражения полностью внутри с использованием заднебокового транссептального портала.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 25:454–458

    PubMed Статья Google ученый

  • Keyhani S, Soleymanha M, Verdonk R, Amouzadeh F, Movahedinia M, Kazemi SM (2021) Задняя артроскопия коленного сустава облегчает безопасное и эффективное восстановление разрыва медиального мениска с закрытой ручкой-ковшом с помощью шовного крючка. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 19:1–5

  • Woodmass JM, LaPrade RF, Sgaglione NA, Nakamura N, Krych AJ (2017) Восстановление мениска: пересмотр показаний, методов и биологической аугментации.J Bone Joint Surg Br 99:1222–1231

    Артикул Google ученый

  • Servien E, Acquiter Y, Hulet C, Seil R (2009)Поражения бокового мениска на стабильном коленном суставе: проспективное многоцентровое исследование. Orthop Traumatol Surg Res 95:60–64

    Артикул Google ученый

  • Suganuma J, Inoue Y, Tani H, Sugiki T, Sassa T, Shibata R (2017) Реконструкция подколенно-менискальных пучков для лечения рецидивирующего подвывиха латерального мениска.Arthrosc Tech 6: e283–e290

    PubMed ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Камия Т., Сузуки Т., Оцубо Х., Курода М., Мацумура Т., Кубота С. и др. (2018) Промежуточные результаты после артроскопической операции по поводу гипермобильности бокового мениска у взрослых: ограничение парадоксального движения. J Orthop Sci 23:1000–1004

    PubMed Статья Google ученый

  • Ан С.Дж., Чжон Ю.М., Ли Б.Г., Сим Дж.А., Чой Х.Ю., Ким Дж.Х. и др. (2016) Использование трехмерной изотропной МРТ SPACE для выявления повреждения заднелатерального угла колена.Acta Radiol Suppl 57:1251–1260

    Артикул Google ученый

  • Temponi EF, de Carvalho Júnior LH, Saithna A, Thaunat M, Sonnery-Cottet B (2017) Частота и МРТ-характеристика спектра травм заднелатерального угла, возникающих в связи с разрывом ACL. Скелет Радиол 46:1063–1070

    Артикул Google ученый

  • Ан Дж. Х., Ли С. Х., Ким К. И., Нам Дж. (2018) Артроскопическое восстановление мениска при рецидивирующем подвывихе латерального мениска.Knee Surg Sports Traumatol Artrosc 26:787–792

    PubMed Статья Google ученый

  • Brown GC, Rosenberg TD, Deffner KT (1996) Восстановление мениска наизнанку с использованием инструментов для конкретных зон. Am J Knee Surg 9: 144–150

    CAS пабмед Google ученый

  • Horibe S, Shino K, Nakata K, Maeda A, Nakamura N, Matsumoto N (1995) Артроскопия второго взгляда после пластики мениска.Обзор 132 менисков, восстановленных методом артроскопии наизнанку. J Bone Joint Surg Br 77-B:245–249

    Артикул Google ученый

  • Куэльяр А., Куэльяр Р., Эредиа Д.Д., Куэльяр А., Гарсия-Алонсо И., Руис-Ибан М.А. (2018) Техника восстановления мениска полностью изнутри имеет меньший риск повреждения латеральной коленчатой ​​артерии, чем метод наизнанку наружу. ремонтная техника при ушивании латерального мениска. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc 26:793–798

    PubMed Статья Google ученый

  • Sanz-Perez M, Garcia-German D, Ruiz-Diaz J, Navas-Pernía I, Campo-Loarte J (2015) Расположение подколенной артерии и ее связь с сосудистым риском в шве заднего рога латерального мениска.Rev Esp Cir Ortop Traumatol 59:165–171

    CAS пабмед Google ученый

  • Seo SS, Kim CW, Lee CR, Park DH, Kwon YU, Kim OG et al (2020) Результаты повторной артроскопии и клинические результаты восстановления мениска с сопутствующей реконструкцией передней крестообразной связки: сравнение швов и фиксации мениска устройство. Arch Orthop Trauma Surg 140:365–372

    PubMed Статья Google ученый

  • Вестерманн Р.В., Духман К.Р., Амендола А., Гласс Н., Вольф Б.Р. (2017)Реставрация мениска «все внутри» или «изнутри-наружу» с одновременной реконструкцией передней крестообразной связки: метарегрессионный анализ.Am J Sports Med 45: 719–724

    PubMed Статья Google ученый

  • Аман З.С., ДеФиллипо Н.Н., Сторачи Х.В., Моатше Г., Чахла Дж., Энгебретсен Л. и др. (2019)Количественная и качественная оценка анатомии заднелатерального мениска: определение подколенного отверстия, подколенно-менисковых пучков и латеральной мениско-большеберцовой связки. Am J Sports Med 47: 1797–1803

    PubMed Статья Google ученый

  • Барбер Ф.А., Бава Э.Д. (2012) Ремонт мениска: новейшие фиксаторы.Sports Med Arthrosc Rev 20:95–100

    PubMed Статья Google ученый

  • Гудвилли А.Д., Майерс К., Сгальоне Н.А. (2014) Текущие стратегии и подходы к восстановлению мениска. J. Knee Surg 27:423–434

    Статья Google ученый

  • Warth LC, Bollier MJ, Hoffman DF, Cummins JS, Hall MM (2016)Новое осложнение, связанное с устройством для восстановления мениска полностью внутри: ультразвуковая диагностика и оперативная локализация реакции на инородное тело.Джей Спорт Мед 4:2325967116664882

    Google ученый

  • Terai S, Hashimoto Y, Yamasaki S, Takahashi S, Shimada N, Nakamura H (2019)Распространенность, развитие и факторы, связанные с образованием кисты после восстановления мениска с помощью устройства для швов полностью внутри. Arch Orthop Trauma Surg 139:1261–1268

    PubMed Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Ahn JH, Oh I (2006) Артроскопический шов латерального мениска полностью изнутри с использованием заднебокового порта.Артроскопия 22:572. e571–572. е574

    Google ученый

  • Симонетта Р., Ди Вико Г., Папалия Р., Васта С., Денаро В. (2016)Артроскопическое комплексное лечение разрывов подколенно-менискальных пучков: хирургическая техника и результаты первых 6 последовательных пациентов. Агенты J Biol Regul Homeost 30:91–97

    CAS пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Новая методика модифицированной комплексной пластики разрывов менисков типа «ковш-ручка» с использованием стандартных артроскопических портов | Журнал ортопедической хирургии и исследований

    Разрывы мениска — распространенная травма, которую лечат хирурги-ортопеды.Долгосрочные последующие исследования продемонстрировали усиление артритических изменений после частичной менискэктомии по сравнению с анатомически нормальным контралатеральным коленным суставом [7]. Нагрузка, передаваемая через коленный сустав, увеличивается с увеличением количества удаленных менисков. Таким образом, восстановление мениска предпринимается у подходящих пациентов (молодых; активных) с подходящими разрывами (простые продольные разрывы, особенно в красно-красной/красно-белой зоне), чтобы попытаться восстановить естественную функцию и избежать ранних артритических изменений [13].BHMT часто смещены и нестабильны, требуя восстановления швов наизнанку с или без восстановления полностью внутри. Обоснование пластики швами изнутри наружу состоит в том, что, в отличие от пластики менисков полностью изнутри, она позволяет точно репонировать, стабилизировать и коапировать края разрыва [1]. Недостатки использования швов изнутри наружу включают необходимость разрезов кожи либо заднелатерально, либо заднемедиально, где существует риск паралича общего малоберцового нерва и подкожного нерва соответственно. Сообщается, что общий риск инфекций или нейроваскулярных осложнений достигает 21% [8].

    Предлагаемая методика имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным ремонтом наизнанку. Одной из особенностей предложенной методики является то, что редукционный шов наизнанку используется исключительно для достижения и поддержания анатомической репозиции разорванного мениска во время восстановления мениска полностью изнутри. Его можно удалить после завершения восстановления мениска. Это позволяет избежать дополнительных разрезов кожи, поскольку шов не нужно закреплять на капсуле сустава, и, следовательно, можно избежать риска инфицирования и нейроваскулярных осложнений.Отсутствие необходимости в разрезах кожи и диссекции до капсулы также потенциально сокращает время операции [4], послеоперационную боль и заболеваемость. Снятие шва после завершения пластики мениска также позволяет избежать проблем с выступающими узлами, гранулемами и инфекциями, которые могут возникнуть при обычной пластике наизнанку. Отсутствие необходимости наложения швов на заднюю капсулу в этой технике также позволяет избежать возможных сгибательных контрактур, наблюдаемых при традиционной пластике наизнанку, о чем сообщил Морган в 1991 г. [12].

    Еще одной особенностью этой методики является то, что редукционный шов наизнанку проводят над бедренной поверхностью и под большеберцовой поверхностью мениска. Положение ветвей шва выше и ниже мениска, подобно вертикально ориентированному шву, также позволяет управлять вращением. Таким образом, натяжение отдельных концов шва может обеспечить более анатомическую репозицию. При традиционной методике наизнанку обычно используются горизонтальные матрацные швы, потому что вертикальные швы наложить сложно; следовательно, он теряет контроль вращения, что особенно важно в случае нестабильной, смещенной BHMT, когда оторванный фрагмент часто переворачивается или вращается.Предлагаемая здесь техника позволяет контролировать ротацию оторванного фрагмента за счет размещения ветвей шва выше и ниже мениска в вертикальной ориентации. Ан и др. [1] описали модифицированную технику восстановления изнутри наружу, которая включает прохождение нити через разорванный фрагмент для достижения контроля вращения и улучшения репозиции, но это может привести к дальнейшему повреждению разорванного мениска. Предлагаемая здесь техника включает проведение редукционного шва наизнанку выше и ниже мениска «экстраменискальным» способом, избегая дальнейшей травмы уже поврежденного мениска.

    К преимуществам методов полного ремонта относятся простота использования и сокращение времени операции [9]. Устройства первого поколения для полной пластики мениска с помощью жестких фиксаторов, таких как менисковые стрелки, винты и скобы, были связаны с риском повреждения хондр, вызванного имплантатами, и синовита. Устройства на основе швов и анкеров второго поколения были разработаны для минимизации этого риска, поскольку они оставляют только шов на поверхности мениска. Высказывались также опасения по поводу недостаточной силы фиксации менискальными фиксаторами первого поколения, особенно при разрывах вблизи менискокапсулярного соединения.По этой причине Ahn описал модифицированные методы наложения швов «все внутри» с использованием либо задне-латерального, либо задне-медиального портов для разрывов вблизи мениско-капсулярного соединения [2, 3]. Тем не менее, недавние исследования также продемонстрировали, что устройства второго поколения на основе швов и анкеров обеспечивают фиксацию, сравнимую с классическим методом восстановления вертикальным матрацным швом, с точки зрения средней разрушающей нагрузки и смещения после циклической нагрузки [5, 6]. Устройство FAST-FIX 360 от Smith & Nephew, используемое в этом исследовании, является одним из таких устройств.Даже при выполнении комплексного ремонта не вертикально, а горизонтально (что технически проще) нагрузка до отказа не снижается [6]. Тем не менее, в случае нестабильной и смещенной BHMT, полное внутреннее восстановление с использованием устройств первого или второго поколения не может обеспечить удовлетворительное уменьшение или сохранить это уменьшение. В этой предлагаемой методике используется редукционный шов изнутри наружу для достижения анатомической репозиции и коаптации краев разрыва, при этом избегая недостатков традиционной пластики изнутри наружу.Стабильная фиксация затем достигается за счет восстановления мениска целиком с помощью шовного устройства второго поколения перед удалением редукционного шва. Разрыва и сморщивания мениска можно избежать, чередуя устройства как с бедренной, так и с большеберцовой стороны мениска. Полноценный ремонт мениска можно выполнять как в вертикальном, так и в горизонтальном положении.

    Это исследование имеет несколько ограничений. Клинические результаты предложенной методики не изучались из-за относительной редкости BHMT.Будущие проспективные исследования необходимы для изучения частоты неудач, функциональных результатов и частоты осложнений при использовании этой методики. Кроме того, недавний систематический обзор, сравнивающий операции по восстановлению мениска полностью изнутри и изнутри наружу, показал в целом низкий уровень доказательности и ограниченность инструментов для измерения результатов [8]. Если последующие доказательства высокого уровня могут продемонстрировать эквивалентные результаты для методик «все внутрь» и «изнутри наружу», тогда экономическая эффективность может отдать предпочтение ремонту «изнутри наружу» по сравнению с ремонтом «все изнутри» с использованием менискальных фиксаторов, которые, как правило, дороги.Тем не менее, авторы считают, что большинство BHMT лучше всего подходят для пластики полностью изнутри, поскольку они обычно распространяются на задний рог, где операции наизнанку представляют риск повреждения подколенного сосудисто-нервного пучка.

    В предлагаемой методике используется шов изнутри наружу для достижения и сохранения анатомической репозиции с последующим восстановлением BHMT с помощью фиксаторов мениска полностью изнутри второго поколения. Насколько известно авторам, комбинированное использование швов наизнанку для уменьшения мениска с полной внутренней пластикой BHMT не является ранее описанной техникой.Он потенциально позволяет избежать рисков и болезненности обычного ремонта наизнанку, сокращает время операции и прост в использовании.

    Портал клиентов по ремонту

    Эта команда просто переустановит программные файлы клиентского портала. Используйте его, если вы не можете получить доступ к порталу клиентов или он не работает должным образом.

    Вместо этого используйте «Обновить», чтобы обновить клиентский портал до более новой сборки: команда «Восстановить» восстанавливает файлы программы, если инструмент развертывания имеет ту же версию, что и работающий сервер memoQ.Не запускайте «Восстановление» для обновления или обновления — вместо этого используйте команду «Обновить клиентский портал».

    Как добраться

    1. Войдите на компьютер сервера memoQ через удаленный рабочий стол.
    2. Откройте начальный экран или меню «Пуск». Нажмите клавишу Windows.
    3. Введите memoQ и дождитесь появления результатов.
    4. В списке выберите memoQ Server Deployment Administration.
    5. Windows может запросить подтверждение запуска программы. Нажмите «Да» или «Выполнить».
    6. Откроется окно развертывания. Вам нужен третий раздел (Портал клиентов):

    7. Чтобы восстановить вашу копию портала клиентов, щелкните Восстановить портал клиентов.
    8. Запускается мастер восстановления клиентского портала.

    Что ты умеешь делать?

    Щелкните Далее. Мастер восстановления клиентского портала просто перезапишет все существующие программные файлы.

    Когда закончишь

    1. После завершения восстановления нажмите кнопку Готово.Инструмент развертывания возвращается.
    2. Откройте портал для клиентов и страницы memoQweb, чтобы проверить, все ли в порядке.

    Разрушенный портал в Майнкрафт

    В этом руководстве по Minecraft рассказывается все о разрушенном портале со скриншотами.

    Поддерживаемые платформы

    Разрушенный портал доступен в следующих версиях Minecraft:

    * Версия, которая была добавлена ​​или удалена, если применимо.
    ПРИМЕЧАНИЕ. Pocket Edition (PE), Xbox One, PS4, Nintendo Switch и Windows 10 Edition теперь называются Bedrock Edition. Мы продолжим показывать их по отдельности для истории версий.

    Где найти разрушенный портал

    Разрушенный портал в Minecraft — это структура, которая естественным образом появляется в игре. Похоже на остатки портала Нижнего мира с отсутствующими частями. Его можно найти во всех биомах как Верхнего мира, так и Нижнего мира.

    Разрушенный портал в верхний мир

    Разрушенный портал в Нижнем мире

    СОВЕТ: Разрушенные порталы можно найти где угодно, в том числе под землей или под водой.

    Характеристики разрушенного портала

    Несмотря на то, что внешний вид разрушенных порталов может различаться, у них есть некоторые общие характеристики. Вот 5 вещей, которые вы всегда найдете в разрушенном портале:

    1. Сломанная рама

    Поскольку разрушенный портал является остатками сломанного ( или устаревшего ) портала в Нижний мир, будет частичная рама, сделанная из обсидиана и плачущего обсидиана:

    Вы можете использовать существующий обсидиан для восстановления портала в Нижний мир, но вы должны заменить плачущий обсидиан на обсидиан ( , так как плачущий обсидиан не является подходящим материалом для создания портала в Нижний мир ).

    2. Сундук

    Вы всегда найдете сундук ( наполненный вкусностями ) рядом с разрушенным порталом.

    Содержимое сундука зависит от того, находитесь ли вы в Верхнем мире или в Нижнем мире.

    3. Золотой блок

    Рядом с Руинами Пустоты вы всегда найдете слиток золота. Это отличный способ добавить золото в свой инвентарь.

    4. Блок магмы

    Вы всегда найдете хотя бы один блок магмы рядом с разрушенным порталом.Разрушенный портал в обычном мире может иметь только 1 блок магмы. Однако вы, вероятно, найдете несколько блоков магмы, если разрушенный портал находится в Нижнем мире.

    5. Пустота

    При создании Разрушенного Портала земля под Разрушенным Порталом будет заменена Пустотой. Это происходит как в Верхнем мире, так и в Нижнем мире.

    Восстановить разрушенный портал

    Вы можете легко восстановить разрушенный портал, чтобы его можно было снова использовать в качестве работающего портала Нижнего мира для перемещения между Верхним миром и Нижним миром.

    Вот шаги по восстановлению разрушенного портала:

    1. Восстановите обсидиановую раму

    Начните с восстановления каркаса портала из обсидиана. Обязательно замените весь плачущий обсидиан на обсидиан, так как плачущий обсидиан не является подходящим строительным материалом для каркаса портала.

    2. Активировать портал

    Затем используйте кремень и сталь или огненный заряд, чтобы активировать портал. Ваш разрушенный портал должен выглядеть так после того, как он был восстановлен до рабочего портала Нижнего мира:

    Разрушенный портал

    «Отремонтированный» портал

    Семена разрушенного портала

    Вы можете использовать семя, чтобы создать мир, в котором вы появляетесь рядом с разрушенным порталом:

    Другие постройки в Minecraft

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.